認識腺病毒感染:症狀、治療與預防指南

認識腺病毒感染:症狀、治療與預防指南

什麼是腺病毒?

腺病毒是一組常見病毒,可能感染呼吸道、肺部、眼睛、腸道、泌尿道及神經系統。它們通常引起發燒、咳嗽、喉嚨痛、腹瀉及紅眼症等問題。

這些感染通常只會引起輕微症狀,在幾天內自行消退,但對免疫系統較弱的人,尤其是兒童,可能較為嚴重。

腺病毒載體

病毒載體是某些疫苗和醫療治療中使用的無害病毒版本。科學家利用它們將基因資訊傳送到細胞,使身體產生免疫防禦以抵抗疾病。腺病毒常被用作載體,包括某些COVID-19疫苗。這類疫苗不會引發腺病毒感染。

腺病毒與冠狀病毒

與腺病毒類似,冠狀病毒也在人與人之間傳播,可引起相似的呼吸道症狀。但它們屬於不同的病毒家族,且在其他方面也有所不同。冠狀病毒對消毒劑的抵抗力較弱,因此腺病毒更易於傳播。

誰會感染腺病毒?

兒童比成年人更容易感染腺病毒,但任何人都可能感染。大多數兒童在10歲前至少會感染一種類型的腺病毒。這些病毒在兒童集中的地方很常見,例如日托中心、學校和夏令營。

住在宿舍或護理設施等密集場所的成年人也面臨較高的感染風險。

腺病毒如何傳播?

腺病毒非常具有傳染性,可以通過以下方式傳播:

  • 接觸感染者或物體:當您的孩子接觸到感染者的手,或被感染者握過的玩具或物品,然後摸嘴、鼻子或眼睛時,可能感染病毒。由於兒童更容易把手放在臉上和嘴裡,因此病毒在他們之間迅速傳播。

  • 空氣傳播:感染者咳嗽或打噴嚏時,腺病毒可能隨著飛沫進入空氣並附著在表面上。

  • 糞便傳播:當更換尿布時可能會被感染;若吃了由沒有洗手的感染者準備的食物,也會生病。

  • 水中傳播:在保養不良的湖泊或游泳池中,有可能感染病毒,但並不常見。

腺病毒具有傳染性的時間

在症狀出現的頭幾天,最容易將腺病毒傳給他人,但可能在症狀消退數天甚至數週後仍具有傳染性。腺病毒可以在物體表面存活長達30天。

腺病毒症狀

不同類型的腺病毒感染有不同的症狀:

  • 支氣管炎:咳嗽、流鼻水、發燒、發冷

  • 感冒和其他呼吸道感染:鼻塞、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、腫大的腺體

  • 哮吼:犬吠樣咳嗽、呼吸困難、吸氣時發出高音

  • 中耳炎:耳痛、煩躁、發燒

  • 紅眼症(結膜炎):眼睛紅腫、有分泌物、流淚、異物感

  • 肺炎:發燒、咳嗽、呼吸困難

  • 胃腸道感染:腹瀉、嘔吐、頭痛、發燒、胃痛

  • 腦和脊髓腫脹(腦膜炎和腦炎):頭痛、發燒、頸部僵硬、噁心、嘔吐(罕見)

  • 泌尿道感染:排尿灼痛、尿頻、尿中帶血

如果您認為孩子可能感染其中一種病毒,請與其兒科醫生聯絡。如果3個月以下的嬰兒有腺病毒感染的症狀,務必立即致電醫生。

腺病毒結膜炎

腺病毒是結膜炎(紅眼症)最常見的原因,但其他病菌也可能導致紅眼症。除了眼睛發紅外,還可能會發現:

  • 眼瞼腫脹

  • 視力模糊

  • 眼瞼上出現硬痂,難以睜開眼睛

  • 對光敏感

  • 耳朵附近有硬塊

腺病毒皮疹

由腺病毒引起的皮疹可能呈現斑塊、點狀或突起狀,有時伴有瘙癢。皮疹可能最先出現在孩子的臉或軀幹上,但也可能在其他地方出現。您或您的孩子可能還有發燒、疲勞和全身疼痛等症狀。

兒童的腺病毒感染

如果有症狀,大多數感染腺病毒的兒童會有類似感冒的呼吸道症狀:發燒、流鼻水或鼻塞、喉嚨痛。如果還有中耳炎,會出現耳痛。紅眼症的症狀在兒童中也很常見。

若病毒感染消化道,孩子可能會有胃痛和腹瀉。腺病毒有時會感染膀胱,使排尿疼痛,甚至尿液中帶血。

成人的腺病毒感染

雖然腺病毒感染主要影響兒童,但成人也會感染。與兒童類似,症狀通常較輕,通常影響呼吸系統。

如果您有以下情況,更有可能因腺病毒而嚴重生病:

  • 因HIV或癌症等疾病導致免疫系統減弱

  • 服用免疫抑制藥物

  • 患有心臟或肺部疾病

  • 接受過器官移植

  • 年紀較大

腺病毒持續的時間

大多數情況下,腺病毒症狀在3-5天內消失,但嚴重感染可能持續數週。

何時就醫

如果您的孩子有以下症狀,請立即聯絡醫生:

  • 呼吸困難

  • 眼睛周圍腫脹

  • 發燒超過104°F,或在幾天後仍未退燒

  • 脫水跡象,如淚水減少或尿布濕度降低

  • 情緒煩躁,難以入睡

  • 較平時不那麼警覺活躍

診斷

醫生可能會進行體格檢查,並採用以下一項或多項檢查來判斷感染源:

  • 血液檢查:護士會從孩子手臂的靜脈中取樣。

  • 尿液檢查:您的孩子將尿在護士給的杯子裡。

  • 拭子檢查:護士會用棉花棒從孩子的鼻子中採集黏液樣本。

  • 糞便檢查:您會在家中收集孩子的糞便樣本,並帶到醫生辦公室。

  • 胸部X光:您的孩子將保持靜止,技術人員會使用少量輻射拍攝胸部內部照片,使醫生更仔細檢查心臟和肺部。

腺病毒治療

抗生素無法治療腺病毒感染,因為它們只對抗細菌。兒童通常能在幾天內自行康復,但像紅眼症或肺炎等感染可能持續一週或更長時間。

免疫系統較弱的兒童可能需要住院治療,以幫助恢復。

您可以採取一些措施幫助孩子感覺更好:

  • 提供充足的液體:孩子會因發燒、嘔吐和腹瀉失去液體,可能會脫水。水或純果汁是補水的最佳選擇,您也可以嘗試兒童用的含電解質的解決方案。

  • 疏通鼻塞:幫助孩子經常擤鼻涕;對嬰兒而言,可將幾滴生理鹽水噴劑或滴劑滴入鼻腔,然後用球型吸取器吸出黏液。

  • 開啟冷霧加濕器:濕度能夠稀釋鼻塞,讓孩子更容易呼吸。

  • 降溫退燒:詢問醫生是否可以給孩子服用乙醯氨基酚(泰諾)或布洛芬(莫特寧)以緩解疼痛和發燒。切勿給兒童服用含有阿司匹林的產品,因為它可能導致罕見但嚴重的雷氏症候群。

預防腺病毒感染

為了防止孩子生病:

  • 盡量避免讓孩子接觸已知的病患。

  • 經常洗手,尤其是飯前。若沒有肥皂和水,可使用含酒精的免洗洗手液。

  • 清潔表面,如水槽和櫃檯,以消除病菌。

  • 避免在未保養良好的游泳池游泳。

  • 定期清潔孩子經常接觸的玩具及物品。

  • 不鼓勵與他人共用杯子和餐具。

孩子生病時,應讓他們待在家裡以免將腺病毒傳播給他人,並告訴他們在打噴嚏或咳嗽時遮住口鼻。

腺病毒疫苗

目前尚無對公眾開放的腺病毒疫苗。雖然有一種疫苗,但僅供給感染風險較高的軍人使用。該疫苗使用活病毒,因此接種者可能將病毒傳給他人。我們需要更多研究來評估疫苗對公眾使用的安全性。

結論

腺病毒是一組常見的病毒,通常感染兒童。大多數時候,它們會在幾天內自行消退。但若孩子的症狀嚴重或持續很長時間,請聯絡醫生。

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