非洲豬瘟全指南：症狀、傳播、診斷、預防與清消、疫苗現況、風險

2025年10月22日

重要性

非洲豬瘟（ASF）是影響豬隻的重要病毒性疾病，自 2007 年以來已在全球廣泛擴散，成為豬肉生產的嚴重威脅。ASF 病毒株的毒力範圍甚廣，從幾乎可致整群死亡的高度致病株，到僅引發較輕微且不具特異性的疾病、難以辨識為非洲豬瘟的低毒力分離株皆有。缺乏有效治療，嚴重受影響的豬通常會死亡。

ASF 病毒（ASFV）的傳播因多種因素而被促進，包括其可在未煮熟的豬肉產品中長期存留，而這些產品可能以食物殘渣（飼潲）形式餵豬；以及其能在野生或野化豬科動物中建立感染。在某些地區，病毒在 Ornithodoros 蜱中的建立使防控更為複雜，這些蜱可作為生物性媒介。在西班牙與葡萄牙先前的疫情中，一種蜱媒介即妨礙了根除工作，病毒完全消除耗時超過 30 年。

多年來，非洲豬瘟多局限於撒哈拉以南非洲，當地自被認為是原始宿主的野生疣豬所來的病毒，已在家豬中廣泛建立。2007 年，ASFV 極可能經由飼潲意外引入歐亞高加索地區。此高毒力病毒引發豬場暴發，並在野豬中建立，迄今已擴散至歐洲與亞洲的多數地區。近期亦被引入加勒比海的伊斯帕尼奧拉島（海地與多明尼加），中東部分地區的野豬族群也可能出現。病毒也已發生多樣化，產生毒力差異極大的分離株，降低了迅速辨識的機會。疫情控制困難，包括在先前被認為已消除 ASFV 的野豬族群中再次出現之報告，以及在開發不會回復毒力之有效疫苗方面的諸多困難。

病原學（Etiology）

非洲豬瘟由非洲豬瘟病毒引起，該病毒具包膜，隸屬 Asfivirus 屬、Asfarviridae 科。ASFV 分離株在毒力上差異極大，從可殺死多數豬隻的高致病性病毒，到僅導致血清轉換的毒株皆有。至少已鑑定出 24 個 ASFV 基因型，其中許多來自非洲的野生動物循環。這些基因型中有若干也曾在家豬中發現，惟僅部分能適應在家豬間有效傳播。

一個基因型 I 病毒自 1960 年代起即在薩丁尼亞（義大利）地方性流行；而 2007 年引入歐亞的病毒屬於基因型 II。雖該病毒在引入時具高度毒力，其後代已多樣化，目前在歐亞流行之分離株毒力不一。另外，在中國部分豬群中，辨識到一個低毒力的基因型 I 病毒，可能經由未經授權之疫苗引入，且已與基因型 II 病毒重組。這些重組株（其後亦在歐亞其他地區發現）至少有部分具高度毒力。

受影響物種（Species Affected）

非洲豬瘟影響豬科（Suidae）成員。已知易感的物種包括家豬與野豬（皆為 Sus scrofa 的亞種）、疣豬（Phacochoerus spp.）、叢林豬（Potamochoerus larvatus 與 Potamochoerus porcus）、巨林豬（Hylochoerus spp.）以及部分亞洲野生豬類如 Sus barbatus 與 Sus cebifrons。多數這些動物會出現臨床症狀，惟疣豬的感染多為亞臨床或輕微。

一些較早的綜述與教科書指出，豬鼻獸（Tayassu spp.）可能在無臨床症狀下感染，惟 1969 年對項圈豬鼻獸（Tayassu tajacu）的感染嘗試未成功。近期綜述則指出豬鼻獸對 ASFV 不具易感性。已知病毒的維持宿主包括家豬、野豬與疣豬，其他野生豬類的角色仍不清楚。

人畜共通潛勢（Zoonotic potential）

目前無證據顯示 ASFV 會感染人類。

地理分佈（Geographic Distribution）

非洲豬瘟在撒哈拉以南非洲及部分鄰近島嶼（如馬達加斯加）為地方性流行。2007 年之前，非洲以外偶有疫情，影響歐洲部分地區、加勒比（古巴、伊斯帕尼奧拉）與南美（巴西）。除薩丁尼亞（義大利）上持續數十年的基因型 I 病毒外，這些病毒最終皆被根除。

2007 年引入喬治亞共和國的基因型 II 病毒，其後已擴散至歐亞多國的家豬與/或野豬。2021 年，源自該波疫情的病毒在伊斯帕尼奧拉（多明尼加與海地）建立；2010 年亦曾在伊朗野豬中發現，但其後中東未再有報告。中國部分豬群偵測到可能由使用減毒活疫苗引入的基因型 I 病毒；其後 I/II 重組株已在中國與其他地點（含越南與俄羅斯）被發現。

雖然受影響區域中的部分國家維持家豬族群無 ASF，然而歐洲野豬中看似消除病毒的報告，往往被後續的再度出現所跟隨，可能是野豬族群中低度循環後之復燃（例如愛沙尼亞），或自鄰國再引入（例如捷克共和國）。

傳播（Transmission）

非洲豬瘟可經動物間直接傳播，或由軟蜱屬 Ornithodoros 作為生物性媒介。家豬與野豬可在多種分泌物與排泄物（含口鼻分泌物、尿、糞與精液）中排出 ASFV。部分豬隻可在臨床症狀出現前 2 天開始排毒，但有研究指出大多數排毒發生在疾病後期。血液與組織含有大量病毒；若在解剖或豬隻打鬥時出血，或豬隻出現血便，可能造成環境大量污染。

雖然康復動物似可完全清除病毒，部分豬隻可能成為慢性感染並持續排毒。目前無證據顯示，於無症狀、無病毒血症證據之健康動物中，病毒可於潛伏狀態長期存活。其他豬科動物的排毒資訊有限；但成體疣豬的病毒複製顯著較低，且似乎不易透過直接接觸傳播病毒。

多數豬被認為透過吸入或攝入 ASFV 而感染。由於病毒可在死亡後的組織中存留，若餵食含感染動物組織的未煮或未全熟飼潲，即可擴散。部分疫情中，同類相食可能重要。一般而言，固態飼料使豬感染所需之病毒量較高，而液體中的攝入更有效率；吸入所需劑量較低。氣膠化病毒可助長同一棟建築或同一農場內之傳播，但目前證據顯示其距離相對短。公豬可於自然交配或人工授精時感染母豬。亦已證實可經胎盤傳播；惟迄今報告的受感染胎兒皆於子宮內或出生後不久死亡。

Ornithodoros 屬蜱可藉叮咬或被豬吞食而感染豬，是 ASFV 的生物媒介。在非洲部分地區，病毒在幼年疣豬與棲於其洞穴的 Ornithodoros moubata 複合群蜱之間循環。在這些蜱中，已證實可經過期、經卵與性傳播。類似的循環亦可發生於家豬與殖居其豬舍的 Ornithodoros 蜱之間；O. erraticus 曾在 1950–60 年代的伊比利半島疫情中協助維持 ASFV。Ornithodoros 蜱壽命長，ASFV 在其族群中可存留數年（例如在 O. erraticus 可達 5 年），但若不再受再感染，終能清除病毒。

其他吸血性昆蟲，如多種叮咬蠅（例如 Stomoxys spp.、虻類）、蚊、硬蜱或豬虱（例如 Haematopinus suis），可能短期機械性傳播 ASFV，但其重要性（若有）仍不明。且有些潛在機械性媒介（如豬虱）行動力有限。

ASFV 亦可藉汙染物（載體物）擴散，包括車輛、飼料與器材。除動物組織外，多數在控制的實驗室條件、以各種載體物（含土壤與未加工穀物）評估之持續性研究顯示：在 4°C–約 20°C 下，其存活期自不足 1 天至約 1–2 週不等；低溫與糞便或其他有機物的保護可延長存活。惟亦有少數特例：一項研究報告指 ASFV 在 4°C 之經滅菌土樣中可感染超過 16 週，在 22°C 可存活 2 或 3 週（取決於是否加入綿羊紅血球）。另一研究在三種不同之滅菌飼料成分中發現：於 4°C 病毒可存活 5 天至 4 個月、20°C 為 1 天至至少 21 天、35°C 為小於 1 天至至少 7 天；其中在滅菌黃豆粉中存活特別久。滅菌材料之病毒持續性是否能準確反映真實環境仍不確定，因其他微生物的存在可能不利某些病毒存活。

關於 ASFV 在水體中的持續性研究（此環境可能保護具包膜病毒免於乾燥）指出：在 22–24°C 之滅菌或蒸餾水中可存活 3–7 週，在 4–6°C 或冷凍（–16 至 –20°C）時至少 2 個月。一項使用河水樣本的研究發現，ASFV 在 4°C 可存活至少 42 天、15°C 為 28 天、21°C 為 14 天，但在蒸餾水中存活更久。水中纖毛蟲的存在似可縮短其存活，而淡水蝸牛則會延長；病毒被報告會積聚在蝸牛與水蛭組織中；然而餵食這些蝸牛予豬不會導致感染，且病毒在水蛭中似進入流產性複製循環。

ASFV 可在冷藏、冷凍或經保存之豬隻組織中長期存留，包括在 4°C 之血液可達一年半、去骨肉約 5 個月；鹽漬風乾火腿為 140 天；另有研究提示其在冷凍屍體中可存留數年。一項以實驗感染豬製成之豬肉製品的研究在乾式臘腸加工後第 18 天仍檢出活病毒，第 26 天不再檢出；乾式五花肉第 60 天仍可檢出，第 137 天不可；乾式里肌第 83 天可檢出，第 137 天不可。針對各種豬組織與器官（常作為環境中屍體病毒存活的替代）之研究顯示：視基質而定，ASFV 在 –20°C 冷凍或 4°C 儲存的持續時間可自 1 個月至 2 年不等；而在 20°C 下通常 1–2 週後即無法在組織中分離到感染性病毒。

田間環境下（非實驗室）ASFV 的存活資料有限，在戶外其可能更快受陽光與乾燥破壞，屍體中亦會受屍僵與各種分解過程影響。有研究顯示：若圈欄在 3–5 天前曾飼養具臨床症狀豬隻，且無明顯血汙，或可見血跡已清洗並以消毒藥處理，將豬置入其中不會感染；另有報告在移除實驗性感染、伴血便之豬後 7 天，無法自圈欄回收感染性病毒。其他三組研究分別在移除自然感染之野豬屍體後的土壤、埋葬與未埋葬野豬骨骼、或埋葬 18 天至 15 個月之野豬屍體之土壤與器官樣本中，皆未發現感染性病毒，惟 PCR 皆可檢出病毒核酸。堆肥處理豬屍體 3 天後亦無可檢出之存活病毒。

消毒（Disinfection）

研究顯示，ASFV 對多種消毒劑具感受性，包括次氯酸鈉、氫氧化鈉（苛性鈉）與戊二醛，以及某些酚類、碘釋劑、過氧化物類（例如：過一硫酸氫鉀）、酸類（檸檬酸、醋酸）、季銨化合物與多成分消毒劑（如 Virkon™）。如同其他病毒，在嚴重汙染存在之情況下，有些消毒劑的效果優於其他；環境低溫可能影響特定藥劑的效力，某些情境下亦可能需要延長接觸時間。

熱也能有效破壞此病毒。雖然據報導，在 60ºC（140ºF）加熱 30 分鐘足以使血清與體液中的 ASFV 失活，但未加工的肉類必須至少加熱至 70ºC（158ºF）達 30 分鐘。各機關對於使廚餘（pig swill）熱失活的建議不盡相同。近期一項研究基於多種不同廚餘在少量條件下之失活觀察，進行理論推算，指出在 90ºC（194ºF）時可能於數分鐘內失活，但在 70ºC 至少需要 2 小時；然而亦須考量整批廚餘是否都能達到指定溫度。處於無血清培養基中的 ASFV，可在 pH 小於 3.9 或大於 11.5 時被失活。

潛伏期（Incubation Period）

家豬的自然感染病例，潛伏期據報為 4–19 天；實驗接種後則為 2–21 天，高毒力病毒常於一週內使動物發病。有些比較研究指出，野豬在口鼻暴露後，可能比家豬更快出現臨床症狀。

臨床症狀（Clinical Signs）

非洲豬瘟可呈超急性、急性、亞急性或慢性病程；部分感染動物亦可能只發生血清轉換而不發病。病程通常與病毒毒力相關；然而同一病毒可引起多種臨床型態，群內有些動物可能無症狀或只出現短暫輕微症狀，另一些則嚴重發病。即使在感染高毒力分離株之群內，重病豬有時也要到暴發後期才被注意到，多數受影響動物最初僅見輕微且不具特異性的臨床徵象。

超急性非洲豬瘟的豬隻迅速死亡，通常幾乎無臨床徵象；急性病例則常見高燒，伴隨厭食、嗜睡、虛弱與臥地等非特異性症狀。可見紅斑（白色豬隻尤為明顯），部分動物會出現皮膚發紺斑塊；此徵象常見於耳朵、吻部、尾巴與肛周、腹部、下肢與/或後腿腿臀處。腸胃道症狀常見，包括腹瀉、便祕、嘔吐與腹痛；腹瀉起初為黏液樣，後期可轉為血便。部分豬隻亦可見其他出血徵象，如鼻出血或皮膚瘀點與瘀斑。某些暴發中常見呼吸症狀（含呼吸困難）、鼻分泌與結膜分泌；亦有神經症狀之報告。妊娠動物常流產。實驗室檢驗可見不同程度的白血球減少與血小板減少。死亡通常於 7–10 天內發生。

亞急性非洲豬瘟臨床類似，但症狀較輕。在某些群中，流產可能是此類暴發的首見徵象。此型的血小板減少與白血球減少可能為一過性；然而亦可能出現瘀點或其他出血徵象。亞急性非洲豬瘟的豬隻通常在 3–4 週內死亡或康復。在一場暴發中，多數臨床康復但仍為 PCR 陽性的母豬，或流產、或產下死胎與/或木乃伊胎；其中部分母豬產下具先天性顫抖與共濟失調的新生豬仔，並在數日內死亡。具神經症狀之豬仔腦部檢出病毒抗原與核酸，顯示非洲豬瘟為病因。

慢性感染豬通常出現非特異性徵象，如間歇性低燒、食慾不振與沮喪，且可能消瘦、惡病質與/或生長遲滯。部分動物也會咳嗽或有其他呼吸問題徵象，出現關節腫大，或有腹瀉與/或偶發嘔吐等腸胃症狀。身體隆起處與易受外傷之部位可見潰瘍與發紅或突起的壞死皮膚灶。這些動物所見部分臨床徵象，可能與繼發性感染有關。慢性感染動物最後可能死亡。

實驗感染之野豬的徵象與家豬類似；然而有研究報告其發病更快、死亡更早。野豬的皮膚病灶可能缺乏或較不明顯，紅斑通常侷限於腹部與腹股溝等較薄或無毛皮膚區域。以極低病毒劑量接種而生長遲滯的個體，死亡前少見或不見臨床徵象（含發熱）。疣豬與叢林豬多為無症狀感染或呈輕症。

剖檢病變（Post Mortem Lesions）

非洲豬瘟的大體病變變化很大，受分離株毒力與病程影響。超急性死亡的動物可能無顯著病變；急性病例常見廣泛出血性病變，尤其在脾臟、淋巴結、腎臟與心臟最為一致。部分豬的脾臟非常腫大、脆弱，呈深紅至黑色；另一些則脾臟雖腫大但不脆，顏色較接近正常。淋巴結常腫大、出血，外觀似血塊。多數報告指出，腹腔淋巴結（含胃肝、腸繫膜、迴盲與腎淋巴結）最常受影響；然而經口鼻途徑暴露之部分動物，顎下與內側咽後淋巴結亦呈類似病變。腎臟皮質與切面常見瘀點，腎盂有時亦見之，並可見腎周水腫。其他器官（如膀胱、肺、胃與腸）亦可見出血、瘀點與/或瘀斑；部分豬隻有明顯肺水腫與鬱血。其他報告病變包括肝充血、膽囊與膽管壁水腫，以及胸、心包與/或腹腔內之稻草色或帶血性液體。部分個案可見腦與腦膜的充血、水腫或出血。

某些報告中，流產胎兒可見病變包含全身性水腫（anasarca）、斑駁肝臟、下頷與腹股溝淋巴結出血、腎臟瘀點與充血之腦膜；其中一頭豬仔另見腦缺如性腦積水（hydranencephaly）。

慢性非洲豬瘟豬屍多見營養不良、瘦弱或惡病質；可能出現多種病變，包括皮膚局灶性壞死、皮膚潰瘍、肺葉實變、小乾酪樣肺炎、無菌性纖維素性心包炎、胸膜沾黏、全身性淋巴結腫大與關節腫脹。

診斷檢驗（Diagnostic Tests）

常見建議的 ASFV、其核酸與抗原檢出檢體，包括活體動物之血液，或於剖檢時採集之組織（尤以脾、腎、扁桃體、淋巴結、肝、心與肺）。脾臟與淋巴結通常含有最高濃度之病毒；死亡後，病毒 DNA 在脾臟中的持續時間可能較其他內臟更久。當無法取得或使用屍體其他組織時，骨髓中亦可檢出核酸；慢性病例有時會檢測關節腔內組織。臨床期活體動物之多種分泌物與排泄物很可能含有病毒，但除以畜舍為單位的監測（例如以繩索採集唾液）外，作為診斷用途的已發表資訊甚少。其他檢體型態（如耳孔打樣）亦被研究用於屍體的 PCR 監測。

在流產個案，過去多建議採集母豬血液，因一般認為胎兒不會帶有 ASFV；然而近期發現部分胎兒在扁桃體、脾臟、淋巴結、肝與肺等組織，以及胎盤中，至少可檢出低量病毒 DNA。於低毒力分離株導致之流產中，已自胎盤、羊水與胎兒血液成功分離出病毒，儘管胎兒組織對病毒抗原的免疫染色反應甚少或無。對於具有先天性顫抖之新生豬仔，其腦與腦脊髓液皆可檢出病毒核酸與抗原。

臨床病例常以各式 PCR 檢測確診。亦有發表 LAMP（環介導等溫增幅）、RPA（重組酶聚合酶增幅）與 RAA（重組酶輔助增幅）等核酸檢測法。可於組織或白膜層（buffy coat）以 ELISA 或免疫螢光偵測 ASFV 抗原；現場用側向層析快速抗原檢測亦已有描述，並可能在部分國家上市。抗原最易在急性病例中檢出；惟抗原檢測有時敏感度較低，較適合作為群體檢測，於必要時再以其他方法確認。

若有需要，可於豬的初代細胞分離 ASFV，包括豬白血球或骨髓細胞培養、豬肺泡巨噬細胞或血液單核球培養。初代細胞操作複雜；有報導指出某些可能取代初代細胞的細胞株（如 MA-104）。其他細胞株（如 COS-1、Vero）可用於培養已適應細胞培養之病毒，但這些細胞無一能對所有田間株具感受性，限制了診斷上的用途。傳統上，透過觀察受感染細胞表面誘導豬紅血球吸附（hemadsorption）之能力，來辨識培養中的 ASFV；惟少數不具誘導紅血球吸附之分離株（包括部分造成慢性疾病者）可能被此法遺漏。亦可用 PCR 或免疫螢光檢測受感染細胞，並以 PCR 確認病毒身分。

急性病豬常於血清轉換前即死亡；然而存活個體對 ASFV 的抗體可持續很長時間。現行的血清學檢測包含 ELISA、免疫轉漬（immunoblotting）、間接螢光抗體（IFA）與間接免疫過氧化酶（IPT）；現場用側向層析抗體偵測在部分國家已商業化。ELISA 為國際貿易規範之指定方法，通常以免疫轉漬確認；亦可使用 IFA 或 IPT 進行確認。

治療（Treatment）

除了支持性照護外，非洲豬瘟無特異治療。

防治（Control）

疾病通報（Disease reporting）

臨床獸醫師如遇到或懷疑非洲豬瘟，應依其國家與/或當地的指引進行疾病通報。在美國，須立即通知州或聯邦的獸醫主管機關。

預防（Prevention）

生物安全措施（包含對新進動物實施隔離）可降低將 ASFV 帶入農場的風險。在許多地區，也必須考量使豬群與野生豬科動物、其棲地與屍體隔離（例如採用雙層圍籬）。過去，許多無 ASFV 的國家會以加熱處理來使豬飼潲中可能存在的病毒失活。由於 ASFV 與其他病毒可能無法被完全失活（例如部分飼潲未達目標溫度），有些國家已全面禁止以飼潲餵豬。在無法全面禁止的地區，部分資料來源建議將飼潲至少煮沸 30 分鐘，並頻繁或持續攪拌。為避免 Ornithodoros 蜱建立棲所並利於後續控制，建築材料以無裂縫的實心牆最佳；而當牆/圍籬為木材、石材、土堆或重疊的金屬板，讓蜱有藏匿空間時，一般而言殺蜱劑的效果不佳。

部分地區曾以標準的撲殺防疫措施成功根除家豬之非洲豬瘟暴發（例如：撲殺感染與接觸豬、環境清潔與消毒、移動管制與隔離檢疫）；但在某些區域需要更複雜的作法。ASFV 在 1960 年代於伊比利半島的野豬與 Ornithodoros erraticus 蜱內建立後，完全根除耗費數十年。當時對帶蜱之豬舍採取拆除或隔離，且在認為蜱向量參與傳播之處，最短隔離檢疫期遠較一般情況為長（例如 6 年，而非 40 天）。由於 ASFV 在豬群內常以相對較緩慢的速度擴散，部分在此病毒已成為常見病原的亞洲國家，近年在防治上採行對豬群的部分或選擇性撲殺，而非完全清場。此措施的成效仍待釐清，但潛在利益包括：提高早期通報的誘因，以及降低養戶損失。

目前對野豬族群的控制多著重於透過獵捕和/或誘捕來降低其數量，因較高的族群密度通常與更大的風險相關；並嘗試以圍籬或其他方式抑制受感染動物的移動。在部分國家，主管機關亦會搜尋並移除野豬屍體。以這些手段企圖自野豬族群消除病毒的行動，多半僅獲有限成功；當感染集中於單一地理焦點時，成效似乎較佳。為降低狩獵活動中攜帶 ASFV 的風險，亦有生物安全作業被提出（例如：使用不滲漏的容器搬運屍體與存放內臟、限制受感染區域內車輛進出、對工具進行清洗與消毒等）。在非洲的部分野生保留宿主（如疣豬）中，徹底根除 ASFV 似乎不太可能；但在某些憂心疣豬介導引入的地區，已建立可控制非洲豬瘟的隔離分區，並以阻隔（雙層圍籬）防止與野生保留宿主接觸。

疫苗（Vaccines）

由於 ASFV 的基因體龐大且複雜，疫苗研發一直十分困難。雖然越南已核准兩款減毒活疫苗，但豬隻接種後可排出疫苗病毒，產生對恢復毒力或與田間株重組的疑慮；部分接種動物亦出現健康問題甚至死亡。兩種疫苗病毒近期皆被證實在豬隻連續傳代後會恢復毒力：其中一種在 5 次傳代後造成輕度臨床症狀與長期病毒血症；另一種在 3–4 次傳代後即引發嚴重臨床症狀與高死亡率。

發病率與死亡率（Morbidity and Mortality）

目前在非洲部分地區，ASFV 同時在疣豬與家豬間循環；在歐亞部分區域，病毒則在家豬與野豬間皆有循環。雖然先前歐洲的經驗顯示，若無自家豬再引入，該病毒最終會在野豬中消退，但現況並非如此；相反地，病毒在野豬族群中緩慢擴散並產生多樣化，且此一動態可獨立於飼養豬的情形而發生。在愛沙尼亞，野豬初期的高死亡率加上防治措施，曾使其數量大幅下降並「看似」使病毒消失；然而病毒其後仍以低程度持續循環（當時監測未能偵測），隨野豬族群回升而再現。

野豬感染家豬（或反之）之重要性，可能因地區而異。在某些地區，尤其後院式飼養豬眾多者，多數農場似乎主要由其他農場感染，而非來自野生豬科動物。家豬與野豬的暴發似乎皆呈現一定季節性，但兩者的報告型態各異，不同國家的農場之間亦不同。家豬的季節性一般被認為與豬肉市場型態（包含豬肉產品需求變化）及其他文化因素有關；然而其他因素（如節肢動物介導的傳播）亦可能參與其中。野豬的季節性可能與野豬互動模式之改變（例如：發情/交配季）以及低溫下病毒存活更久有關；但也不排除觀察上的偏差（例如：更多人進入林地時，更可能發現死亡野豬屍體或感染個體）。

非洲豬瘟的發病率與死亡率會受病毒分離株之毒力、感染劑量，以及動物本身因素（例如既往暴露、整體健康狀況）影響。在某些天真的家豬群，發病率可接近 100%；而累積死亡率可由毒力較低或減毒病毒造成的低於 5%，一路到高毒力病毒造成的 100%。亞急性病例的死亡率通常約 30–70%。毒力較低的分離株，更可能致死於有併發疾病的豬、妊娠或泌乳母豬與幼齡豬。當 ASFV 首度進入某一新區域時，發病與死亡往往較高；一旦病毒成為地方性流行，較輕症病例的比例通常會上升。