25年來酒精致死激增：年輕女性、少數族群假期風險最高警訊

少數族群與女性的酒精相關死亡成長幅度最高

重點

• 酒精相關死亡在過去 25 年間大幅攀升。

• 女性的酒精相關死亡成長速度最快。

• 對許多人而言，假期是酒精使用風險特別高的時期。

隨著我們進入年末假期季節，許多人會舉辦或參加節慶聚會或派對。感恩節與聖誕節的調酒，以及跨年夜的各種計畫，經常在雜誌、報紙與 Food Network 的節目中被大力宣傳。我們必須記得，有些朋友、家人與鄰居可能正與成癮問題奮戰，而每逢這個時節對他們來說總是特別艱難。由於物質使用疾患所承受的污名，他們往往因害怕羞辱與被評斷，而把這份沉重的秘密藏在心中，讓我們甚至察覺不到他們正在掙扎。

最新且令人震驚的研究顯示，如今酒精對某些人而言比以往任何時候都更危險，甚至足以致命。2025 年 9 月，研究團隊發表了一項分析美國疾病管制與預防中心（Centers for Disease Control, CDC）國家重要統計系統（National Vital Statistics System）資料的結果。研究者檢視了依性別（gender、sex）與種族區分的年度與逐月酒精相關死亡數。在從 1999 年到 2024 年、橫跨 25 年的期間，數據顯示酒精致死案例上升了 89％。最常見可歸因於酒精的死亡原因是酒精相關肝臟疾病，其次最常見的死亡原因，則是由酒精濫用與成癮引發的精神疾患。

死於酒精相關疾病的人數在 2021 年達到 54,258 人的高峰，而那正是新冠（Covid）疫情最嚴重的階段。最令人憂心的發現，是 25 至 34 歲女性酒精相關死亡增加了 255％。

男性的酒精相關死亡數仍然最高，這與我們對成癮在不同性別間分布的既有資料相符。然而，死亡率成長最快的族群顯然是 25 至 34 歲的女性。

從種族來看，美洲原住民（American Natives）與阿拉斯加原住民（Alaskan Natives）的死亡率最高，是白人的三到四倍。黑人女性（Black females）的死亡率（32％）高於黑人男性（Black males，28％），並在 2020 年 4 月到 5 月間出現明顯飆升。

Covid 在其中扮演了不容忽視的重要角色。研究者指出，造成死亡率上升的一大推力，是人們在疫情期間所承受的社會孤立。

2024 年的酒精相關整體死亡率雖然出現普遍下降，但仍高於 2019 年的水準。這份資料集甚至沒有納入與癌症相關的死亡，這意味著實際的總體死亡率可能還會更高。

從這些數據可以得到哪些啟示，我們又該如何把它應用在 2025 年的假期季節？

覺察與教育：

關於女性在成癮上的風險及其獨特後果，長期以來一直被忽視。過去 10 至 15 年累積的資料顯示，女性在成癮與、特別是酒精相關的醫療併發症方面，罹患嚴重問題的風險更高。「telescoping」一詞用來描述女性在成癮歷程中健康惡化得更快，而最新這項研究便再次呼應了這個現象。若在一般家庭醫師（primary care physician）的門診中特別強調針對女性量身設計的教育與預防，可能有助於提供有關酒精使用、成癮與相關風險的更完整衛教。

種族影響不容忽視：

Native Americans 與 Native Alaskans 的死亡率相較白人最高。Blacks 與 Black 女性在 Covid 早期也出現死亡率飆升。我們必須為這些族群做得更多：提升對其風險的覺察、針對高風險飲酒行為進行篩檢，以及及早進行預防與介入，都是降低死亡率的關鍵。

了解安全飲酒的界線：

美國國家酒精濫用與酒精中毒研究所（National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism, NIAAA）已公布關於「適度飲酒」與「高風險飲酒」的建議。2020–2025 年的指引建議，男性一天不應超過兩杯酒，女性一天不應超過一杯。大量飲酒則是男性一天五杯或以上、女性一天四杯或以上。所謂「一杯標準酒精飲品」指的是 5 盎司葡萄酒、12 盎司啤酒，或 1.5 盎司烈酒。

覺察共病疾患：

與成癮同時存在的心理健康疾患幾乎是常態，而非例外。在我工作的機構，我們看到 80％ 尋求成癮治療的人，同時也深受心理健康問題所苦。這項研究中，與酒精引發的憂鬱與焦慮相關的死亡風險，是第二高的死亡原因。將心理健康疾患與成癮治療一併處理，被視為照護的黃金標準，也能讓個體在整體物質使用障礙的康復上有更大的成功機會。

假期可能特別艱難：

每到這個時節，對於正在康復中的人以及仍在與主動成癮掙扎的人而言，都可能是一大挑戰。請留心你的家人與朋友，對那些在酒精面前更脆弱的人多一分關注，其中包括正在復原中的人、女性與青少年。對這些人而言，酒精可能極具危險甚至致命。你所愛的人，或許在假期期間就需要接受治療；這不僅能讓他們在新的一年有個良好開始，也有可能拯救他們的生命。

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