概述
貧血是一個健康紅血球或血紅蛋白不足以將氧氣輸送到身體組織的問題。血紅蛋白是一種存在於紅血球中的蛋白質，負責將氧氣從肺部輸送到身體的其他器官。患有貧血可能會引起疲勞、虛弱和呼吸急促。
貧血有許多形式。每一種都有自己的原因。貧血可能是短期的或長期的，可以從輕微到嚴重不等。貧血可能是嚴重疾病的警告信號。
貧血的治療可能涉及服用補品或進行醫療程序。吃健康飲食可能可以預防某些形式的貧血。
類型
- 再生不良性貧血
- 缺鐵性貧血
- 鐮狀細胞性貧血
- 地中海貧血（黴型貧血）
- 維生素缺乏性貧血
症狀
貧血的症狀取決於原因和貧血的嚴重程度。貧血可能非常輕微，最初不會引起任何症狀。但隨著貧血加重，通常會出現並惡化的症狀。
如果其他疾病引起貧血，該疾病可能掩蓋貧血的症狀。然後，對另一種狀況的檢測可能會發現貧血。某些類型的貧血具有指向原因的症狀。
貧血的可能症狀包括：
- 疲勞。
- 虛弱。
- 呼吸急促。
- 皮膚蒼白或發黃，這在白皮膚上可能比在黑皮膚或棕色皮膚上更明顯。
- 心跳不規則。
- 頭暈或頭昏。
- 胸痛。
- 手腳冰冷。
- 頭痛。
何時看醫生
如果您感到疲勞或呼吸急促而不知道原因，請預約您的醫療保健提供者。
紅血球中攜帶氧氣的蛋白質（血紅蛋白）的低水平是貧血的主要跡象。有些人在捐血時才發現他們的血紅蛋白偏低。如果您被告知由於血紅蛋白偏低而不能捐血，請預約就醫。
原因
當血液中沒有足夠的血紅蛋白或紅血球時，就會發生貧血。
這可能是由於以下原因造成的：
- 身體不製造足夠的血紅蛋白或紅血球。
- 出血導致紅血球和血紅蛋白的流失，速度超過了它們能夠被替代的速度。
- 身體破壞紅血球及其中的血紅蛋白。
紅血球的功能
身體製造三種血球。白血球抵抗感染，血小板幫助血液凝固，紅血球則在身體各處運送氧氣。
紅血球含有一種富含鐵的蛋白質，使血液呈紅色，稱為血紅蛋白。血紅蛋白使紅血球能夠將氧氣從肺部運送到身體的所有部分。它還使紅血球能夠將二氧化碳從身體的其他部分運送到肺部排出。
許多大骨骼內的多孔質物質，稱為骨髓，製造紅血球和血紅蛋白。為了製造它們，身體需要來自食物的鐵、維生素B-12、葉酸和其他營養素。
貧血的原因
不同類型的貧血有不同的原因。它們包括：
- 鐵缺乏性貧血：身體中鐵含量太少引起這種最常見的貧血類型。骨髓需要鐵來製造血紅蛋白。沒有足夠的鐵，身體無法為紅血球製造足夠的血紅蛋白。
- 維生素缺乏性貧血：除了鐵，身體還需要葉酸和維生素B-12來製造足夠的健康紅血球。飲食中缺乏這些和其他關鍵營養素可能導致身體無法製造足夠的紅血球。
- 慢性炎症貧血：引起持續炎症的疾病可能會阻止身體製造足夠的紅血球。例如癌症、HIV/AIDS、風濕性關節炎、腎臟病和克隆氏病。
- 再生障礙性貧血：這種罕見的危及生命的貧血發生在身體不製造足夠的新血球時。再生障礙性貧血的原因包括感染、某些藥物、自體免疫疾病和接觸有毒化學物質。
- 與骨髓疾病相關的貧血：例如白血病和骨髓纖維化等疾病可能影響骨髓製造血液的方式。這些類型的疾病的影響範圍從輕到致命。
- 溶血性貧血：這組貧血來自紅血球被骨髓更快地破壞。某些血液疾病增加了紅血球被破壞的速度。某些溶血性貧血類型可以通過家庭傳承，稱為遺傳性。
- 鐮狀細胞性貧血：這種遺傳性，有時嚴重的狀況是一種溶血性貧血。一種不尋常的血紅蛋白使紅血球變成一個不尋常的新月形狀，稱為鐮刀。這些不規則的血球太早死亡。這導致紅血球的持續短缺。
風險因素
以下因素可能增加貧血的風險：
- 飲食中缺乏某些維生素和礦物質。沒有足夠的鐵、維生素B-12和葉酸會增加貧血的風險。
- 小腸的問題。影響小腸吸收營養素的狀況會增加貧血的風險，例如克隆氏病和腺癌病。
- 月經期。通常，大量月經可能會增加貧血的風險。月經會造成紅血球的流失。
- 懷孕。不服用含葉酸和鐵的多種維生素的孕婦有貧血的增加風險。
- 持續存在的情況，稱為慢性。患有癌症、腎衰竭、糖尿病或其他慢性狀況的人更容易患有慢性疾病性貧血。這些狀況可能導致紅血球過少。
- 家族病史。有家庭成員患有通過家庭傳承的貧血類型，稱為遺傳性，可能會增加患遺傳性貧血的風險，例如鐮狀細胞性貧血。
- 其他因素。某些感染、血液疾病和自身免疫狀況的病史可能增加貧血的風險。飲酒過量、接觸有毒化學物質和服用某些藥物可能會影響紅血球的製造，導致貧血。
- 年齡。65歲以上的人患貧血的風險增加。
併發症
如果不治療，貧血可能會引起許多健康問題，例如：
- 嚴重疲倦：嚴重貧血可能使日常任務變得不可能。
- 懷孕併發症：患有葉酸缺乏性貧血的孕婦可能更容易出現併發症，例如早產。
- 心臟問題：貧血可能導致快速或不規則的心跳，稱為心律失常。由於血液中的氧氣太少，心臟必須泵送更多的血液來彌補。這可能導致心臟增大或心臟衰竭。
- 死亡：一些遺傳性貧血，例如鐮狀細胞性貧血，可能導致危及生命的併發症。快速失血可能會引起嚴重貧血，可能是致命的。
預防
許多類型的貧血無法預防。但是，健康飲食可能可以預防鐵缺乏性貧血和維生素缺乏性貧血。健康飲食包括：
- 鐵：富含鐵的食物包括牛肉和其他肉類、豆類、扁豆、添加了鐵的穀物、深綠色葉菜和乾果。
- 葉酸：這種營養素及其人工形式葉酸酸可以在水果和果汁、深綠色葉菜、綠豆、腎豆、花生以及富含鐵的穀物製品中找到，例如麵包、穀物、麵食和米飯。
- 維生素B-12：富含維生素B-12的食物包括肉類、乳製品以及添加了鐵的穀物和大豆產品。
- 維生素C：富含維生素C的食物包括柑橘類水果和果汁、辣椒、西蘭花、番茄、瓜類和草莓。這些還有助於身體吸收鐵。
如果您擔心從食物中獲取足夠的維生素和礦物質，請向您的醫療提供者詢問是否服用多種維生素。
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