ParaGard銅質避孕器：長效非荷爾蒙避孕選擇

概述

ParaGard 是一種子宮內避孕器（IUD），可以提供長期避孕效果，有時被稱為非荷爾蒙的避孕器選擇。

ParaGard 是一個 T 形塑膠框架，放置於子宮內。繞於裝置上的銅線會引發一種對精子和卵子有毒的炎症反應，從而防止懷孕。

ParaGard 是目前在美國唯一可用的銅質避孕器，放置後可長達 10 年預防懷孕。

為什麼選擇使用 ParaGard

ParaGard 提供有效且長期的避孕效果，適用於所有年齡段的更年期前女性，包括青少年。

ParaGard 的眾多優點包括：

• 無需在性交時中斷以進行避孕

• 最多可持續使用 10 年

• 可以隨時移除

• 可以在哺乳期間使用

• 不會有與荷爾蒙避孕方法相關的副作用，如血栓風險

• 可作為緊急避孕方法，只要在無保護性行為後 5 天內植入即可

然而，ParaGard 並不適合所有人。如果您有以下情況，醫生可能會不建議使用 ParaGard：

• 子宮異常，如大型肌瘤，會影響 ParaGard 的放置或留置

• 骨盆感染，如骨盆炎症性疾病

• 子宮或子宮頸癌

• 不明原因的陰道出血

• 對 ParaGard 的任何成分過敏

• 有導致銅積聚於肝臟、大腦及其他重要器官的疾病（如威爾遜病）

風險

使用 ParaGard 的女性在第一年懷孕的風險不到 1%。長期使用下，懷孕的風險仍然較低。

如果在使用 ParaGard 時懷孕，則可能面臨異位妊娠的高風險——即受精卵著床於子宮外，通常在輸卵管中。但由於 ParaGard 能預防大多數懷孕，其發生異位妊娠的總體風險仍然低於不使用避孕方法的性活躍女性。

ParaGard 無法提供對性傳染病（STIs）的保護。

與 ParaGard 相關的副作用包括：

• 經期之間的出血

• 痙攣

• 嚴重的經痛和大量出血

還有可能發生 ParaGard 自子宮中排出。如果發生排出，您可能無法察覺。

以下情況可能增加 ParaGard 排出的風險：

• 從未懷孕過

• 經量過多或經期延長

• 嚴重的經痛

• 之前曾排出過 IUD

• 年齡小於 25 歲

• 在分娩後立即放置 IUD

如何準備

ParaGard 可以在正常的月經週期中的任何時間放置。如果您剛生完孩子，醫生可能會建議您在分娩後約八週才植入 ParaGard。

在植入 ParaGard 之前，醫生會評估您的整體健康狀況，並進行骨盆檢查。您可能需要做懷孕測試以確認自己未懷孕，並可能進行性傳染病的篩查。

在手術前一到兩小時服用非甾體抗炎藥，如布洛芬（Advil、Motrin IB 等），可以幫助減少痙攣。

您可以期待的過程

ParaGard 通常是在醫療提供者的診所內植入的。

在手術過程中

醫生會將擴陰器放入您的陰道，並使用抗菌溶液清潔陰道和子宮頸。可能會使用特殊的工具來輕輕對齊您的子宮頸管和子宮腔。接下來，醫生會將 ParaGard 的水平臂折下，並將裝置放入一根施放管中。

施放管會插入您的子宮頸管，然後將 ParaGard 小心地置入您的子宮內。當施放管移除後，ParaGard 會保持在子宮內。醫生會修剪 ParaGard 的線，以防止線露出過多，並可能記錄下線的長度。

在植入 ParaGard 時，您可能會感到頭暈、昏厥、噁心、血壓低或心跳慢於正常。醫生可能會建議您躺下幾分鐘，以讓這些副作用緩解。罕見情況下，IUD 可能穿透子宮壁或子宮頸。如果發生這種併發症，醫生會與您討論合適的處理方案。

手術後

ParaGard 植入約一個月後，醫生可能會重新檢查您，以確保裝置未移動，並檢查是否有感染的跡象和症狀。

在使用 ParaGard 期間，如果出現以下情況，請立即聯繫醫生：

• 懷孕的跡象或症狀

• 異常大量的陰道出血

• 惡臭的陰道分泌物

• 骨盆疼痛加劇

• 嚴重的腹痛或壓痛

• 不明原因的發燒

• 可能接觸到性傳染病

如果您認為 ParaGard 已不在原位，也應立即聯繫醫生。請聯絡您的醫生，如果：

• 有突破性出血或性交後出血

• 性交對您或伴侶來說感到疼痛

• 線消失或突然變長

• 在子宮頸或陰道中感受到部分裝置

醫生會檢查 ParaGard 的位置，並在必要時將其移除。

移除

ParaGard 通常是在醫療提供者的診所內移除。醫生可能會使用鑷子抓住裝置的線，然後輕輕拉出。當裝置被取出時，臂會向上折起。

在移除期間，輕微的出血和痙攣是常見的。罕見情況下，移除可能較為複雜。

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