美國的這種蚊媒感染病例正在上升——以下是保護自己的一些方法。
蚊子不僅僅是夏季嗡嗡作響的煩人害蟲;它們還能傳播嚴重的疾病,如西尼羅病毒、瘧疾和茲卡病毒。最近幾個月,美國出現了罕見的登革熱(也稱為骨痛熱症)病例激增。
什麼是登革熱?登革熱在美國的發生地點?登革熱是如何傳播的?您可以採取哪些步驟來防止這種和其他蚊媒疾病的感染?
什麼是登革熱及其症狀?
登革熱是一種由四種密切相關的病毒(登革熱病毒1、2、3和4)引起的病毒性疾病。並非所有感染登革熱的人都會生病:只有大約四分之一的人會出現從輕微不適到嚴重問題的症狀。血液檢測可用於確診。
當症狀出現時,通常感覺像流感。感染的症狀通常在被感染的蚊子叮咬後兩到三天內開始出現,但也可能需要六到九天,哈佛附屬麻省總醫院全球傳染病主任Edward Ryan博士說。
如果您最近曾到過登革熱風險地區,並出現發燒(101°F或以上)以及以下任何症狀,請尋求醫療建議:
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疼痛(通常是頭痛或眼後、肌肉、關節或骨骼疼痛)
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噁心和嘔吐
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皮疹(淡紅色斑點)
大約二十分之一的病人會發展為重症登革熱,這需要緊急治療。高風險人群包括一歲或以下的嬰兒、孕婦、65歲及以上的成年人以及曾感染過登革熱的人。
重症登革熱的症狀需要立即醫療護理。這些症狀包括:
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由於低血壓感到非常虛弱和頭暈
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鼻子或牙齦出血
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腹部腫脹
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嘔吐
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極度疲勞
如何治療登革熱?
登革熱由病毒引起,目前沒有特效藥物可供治療。根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的說法,輕微的登革熱症狀通常持續兩到七天。症狀通過支持性治療來管理:大量飲水、非處方止痛藥和休息。
重症登革熱通常需要在醫院接受靜脈注射(IV)液體治療。患者需要監測,直到發燒消退和症狀開始減輕。這通常需要三到五天。回家恢復可能還需要很多天才能恢復體力。
“雖然有報導稱有人死於重症登革熱,但在美國,登革熱死亡病例很少見,”Ryan博士說。
登革熱是如何傳播的?
引起登革熱的病毒不會直接在人與人之間傳播。Aedes屬的蚊子在叮咬感染登革熱病毒的人後,可能會被感染。被感染的蚊子隨後將病毒傳播給其他人。
美國訪問高風險國家的人可能在不知情的情況下將病毒帶回家,給登革熱感染進一步傳播的機會。例如,感染者在被叮咬後的一周內,血液中會有登革熱病毒循環。假設該人在七天內返回美國,在美國被蚊子叮咬。這樣,該蚊子現在攜帶病毒,可能會叮咬其他人,從而傳播感染。
登革熱在美國的發生地點?
在美國,大多數登革熱傳播發生在已經常見此病的地區,如波多黎各、美屬薩摩亞和美屬維爾京群島。
截至本文撰寫時,CDC報告稱美國及其領土內有近3,000例登革熱病例。病例報告最多的州包括佛羅里達州、紐約州、麻薩諸塞州和加利福尼亞州。(波多黎各在2024年3月宣布進入公共衛生緊急狀態,截至2024年6月底,已報告近1,500例病例。)儘管美國病例比往年有所增加,但與全球登革熱發病率相比仍然較低。2024年上半年,北美、中美洲和南美洲的登革熱病例達到創紀錄的970萬例。
目前尚不清楚導致登革熱病例突然增加的原因。Ryan博士表示,這可能是由於多種因素,例如季節性旅行增加、更多人居住在城市區域,以及更多蚊子攜帶登革熱病毒。
是否有登革熱疫苗?
目前,對於美國旅行者來說,沒有廣泛可用的登革熱疫苗。一種FDA批准的疫苗Dengvaxia可保護9至16歲的兒童免受所有四種類型的登革熱。它僅用於曾感染過登革熱且居住在登革熱常見地區的兒童。然而,該疫苗將於2025年9月停產,最後一批疫苗將於2026年9月到期。
您可以採取哪些步驟來預防登革熱?
在訪問高風險地區及返回後,預防登革熱的最佳方法是保護自己免受蚊子叮咬。以下是CDC的一些建議:
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使用EPA註冊的含有以下成分之一的驅蚊劑:DEET;派卡瑞丁(在美國以外稱為KBR 3023和伊卡瑞丁);IR3535;檸檬桉油(OLE)或2-十一酮(植物提取成分);或對-薄荷二醇(PMD)。
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穿寬鬆的長袖襯衫和長褲。
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穿著和使用經過除蟲菊酯處理的衣物和裝備(這是一種殺死或驅趕蚊子的殺蟲劑)。
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在窗戶和門上安裝紗窗。
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旅行時,入住有空調和紗窗的地方。如果沒有空調或紗窗房間,或在戶外睡覺,請使用蚊帳。
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為防止蚊子在家中或周圍積水中產卵,請倒空並擦洗、翻轉、覆蓋或丟棄戶外容器,包括輪胎、桶、玩具、兒童泳池、鳥浴、花盆底盤或垃圾桶。