HIV 會攻擊您的免疫系統,使您更難抵抗可能讓您生病的因素。隨著病毒削弱您的自然防禦機制,您可能會在全身出現症狀。但如果在感染 HIV 初期就開始抗逆轉錄病毒療法 (ART),您可能不會遇到大多數這些問題。
這些藥物也可能有一些副作用。您需要密切關注問題並採取措施來預防或減緩它們。
HIV 對免疫系統的影響
您的免疫系統包含許多種類的白血球來對抗感染。HIV 會進入一種類型的細胞,稱為 CD4 細胞,並製造自身的複製體。病毒會殺死細胞,然後新的病毒會去尋找更多的 CD4 細胞。
您的身體會製造更多的 CD4 細胞來回應病毒,但隨著時間的推移,它無法跟上病毒的速度。這會使您的免疫系統變弱,您更容易因為一般的細菌生病。感染持續時間更長、更嚴重,並且可能會更頻繁地復發。
如果您遵循醫生的指導進行 ART,該療法會抑制 HIV,阻止其感染更多的 CD4 細胞,並防止免疫系統進一步削弱。
HIV 感染的階段
感染 HIV 後約 2 到 4 週,您可能會感覺像得了流感。這是第一階段,稱為初期或急性 HIV 感染。症狀包括:
發燒
皮疹
喉嚨痛
疲勞
淋巴結腫大
接下來的階段稱為臨床潛伏期或慢性感染。您可能無症狀,或僅有輕微症狀,持續 10 年或更長時間。
如果不接受治療,隨著 HIV 在體內不斷繁殖,您將進入第三階段,即 AIDS(愛滋病)。當每立方毫米的血液中 CD4 細胞數量少於 200 或出現所謂的 AIDS 定義條件時,感染 HIV 的人會被診斷為 AIDS。
AIDS 定義條件包括某些癌症和稱為機會性感染的疾病。
機會性感染
這些感染在免疫系統削弱的人身上更容易發生或更加嚴重。一些常見的感染包括:
念珠菌病。這是一種由稱為白色念珠菌的真菌引起的感染,影響口腔、食道、下呼吸道或深層肺組織。
肺囊蟲肺炎 (PCP)。由囊蟲肺炎菌感染您的肺部,導致咳嗽、發燒和呼吸困難。
鳥分枝桿菌複合體 (MAC)。這種細菌感染可擴散到全身,導致發燒和體重減輕。
侵襲性子宮頸癌。癌症從子宮頸開始並擴散到身體其他部位。
巨細胞病毒。這種病毒可在肺部、腹部、腦部和眼睛引起問題。
卡波西氏肉瘤。微小的血管在不該出現的地方生長。您可能會出現皮膚病變或肺、腸道或淋巴結問題。
淋巴瘤。這是淋巴結或淋巴系統其他組織的癌症。
結核病。細菌感染您的肺部,有時也會影響身體其他部位。
沙門氏菌敗血症。這是一種嚴重的沙門氏菌感染,細菌會使您的免疫系統超負荷運轉。
HIV 對眼睛的影響
有些眼睛問題是輕微的,但有些可能嚴重到導致失明。最常見的問題之一是感染會導致視網膜(眼睛後部的組織)出血和視網膜脫落。大約 7 成未治療的 AIDS 患者會出現與 AIDS 相關的眼睛問題,通常是因為巨細胞病毒感染。
您可能不會有任何症狀,直到問題嚴重,因此如果您感染 HIV 的病情已進入晚期,定期檢查眼睛非常重要。如果視力改變,包括以下情況,請聯繫您的醫生:
視力模糊或複視
顏色看起來不對
看到斑點
眼睛流淚或紅腫
對光敏感
眼睛疼痛
HIV 對循環系統的影響
有幾個因素會增加您心血管問題的風險。由於 HIV 會影響您的免疫系統,您的身體會處於一種持續的輕度發炎狀態,因為它試圖對抗感染。這種發炎與心臟病有關。
一些 HIV 藥物也會增加心臟病的可能性。它們會導致胰島素抵抗,使您更容易患上糖尿病,並導致脂肪代謝問題。糖尿病進而增加了心臟病的風險。您可能需要藥物來控制血糖和膽固醇。
如果您吸菸,請戒菸。多吃蔬菜和水果、全穀物以及富含 omega-3 脂肪酸的食物。選擇瘦肉和低脂乳製品。每週大多數天進行 20 至 30 分鐘的運動,如快速步行。
如果您體重超重,減少 5 至 10 磅可能會有顯著的效果。
HIV 對腎臟的影響
高血壓和糖尿病與 HIV 相關,這兩者都是腎臟病的主要原因。對心臟有益的健康飲食和運動習慣也有助於控制您的血壓和血糖,從而保護腎臟。
某些 HIV 藥物可能會損害您的腎臟。如果您已經有腎臟問題,醫生可能會避免這些藥物或密切監測它們的影響。
醫生將需要定期檢查您的腎臟,因為您可能不會注意到腎臟疾病的症狀。
HIV 對消化系統的影響
超過一半的 AIDS 患者報告消化系統症狀,因為病毒或機會性感染會攻擊腸道壁。腹瀉是最常見的症狀。隨著時間的推移,病毒可能會改變您的消化道運作方式,甚至其外觀。
肝臟
某些 HIV 藥物可能會損害您的肝臟。許多 HIV 感染者還患有一種稱為肝炎的炎症。
限制酒精攝取,避免使用娛樂性藥物。患有糖尿病、高膽固醇或甘油三酸酯,以及體 重過重,可能會導致脂肪肝,因此請注意每天攝取的碳水化合物、脂肪和卡路里。
與醫生討論接種甲型和乙型肝炎疫苗。沒有針對丙型肝炎的疫苗,但您應該接受丙型肝炎測試。
定期進行血液檢查,及早發現肝臟問題。
口腔
您的口腔可能是您首先注意到 HIV 症狀的地方。口乾、真菌感染、牙齦疾病、唇皰疹和口腔潰瘍等問題可能會使咀嚼或吞嚥變得痛苦。如果這些症狀持續太久,您可能無法服用 HIV 藥物或獲取所需的營養。
良好的牙齒護理習慣有助於預防這些問題,因此請定期刷牙和使用牙線。定期看牙醫,並告訴他們您是否有問題。大多數與 HIV 相關的口腔問題都是可治療的。
HIV 對骨骼系統的影響
感染 HIV 的人通常比未感染的人更容易失去骨質。您的骨頭可能會變得脆弱,更容易骨折。特別是您的臀部可能會疼痛並感到虛弱。
這可能是由於病毒本身、其引起的炎症、您用來治療 HIV 或相關疾病(如類固醇或抗酸劑)的藥物或不健康的生活方式造成的。這也可能是因為維生素 D 缺乏症,這在 HIV 感染者中很常見。
為了保持骨骼健康:
確保您攝取足夠的鈣和維生素 D。
進行對骨骼有負荷的運動,如步行或舉重。
不要吸菸,並限制酒精攝取量。
請醫生檢查您的維生素 D 水平。
與醫生討論補充劑或其他藥物來幫助您的骨骼。
HIV 對神經系統的影響
大約一半的 AIDS 患者有與病毒相關的神經問題。感染或炎症可能會損害脊髓或大腦,使您的神經細胞無法正常運作。一些藥物也可能影響您的神經系統。
大腦
大腦和脊髓的炎症可能導致混亂和其他思維問題,以及虛弱、頭痛、癲癇發作和平衡問題。
當 AIDS 病情嚴重時,您可能會患上癡呆症,並出現記憶問題。
HIV 也可能會影響您的心理健康。許多 HIV 感染者患有抑鬱症或焦慮症。心理健康專業人士和支持團體可以幫助您解決問題並管理 HIV 生活。
神經
機會性感染巨細胞病毒可能會攻擊您的神經,導致您無法控制四肢或膀胱。
當 AIDS 患者未接受治療時,脊髓纖維中可能會形成小孔,這稱為空泡性脊髓病,會導致行走困難。
HIV 或治療藥物也可能損害全身的神經,導致神經病變。您可能會感到疼痛、麻木、虛弱、灼痛、僵硬或刺痛。
抗逆轉錄病毒療法可以降低患上這些疾病或併發症的風險。如果某種藥物引起問題,您的醫生可能會為您更換藥物。
HIV 對皮膚的影響
許多 HIV 感染者在感染的第一階段會出現皮疹,通常在幾天或幾週內無需治療即可消失。隨著時間的推移,許多因素可能會引發更多的皮疹。告知醫生皮疹情況非常重要,因為這可能是嚴重問題的跡象,或者 HIV 藥物可能是其原因。
HIV 感染者更容易感染病毒性疾病。帶狀皰疹、單純皰疹和傳染性軟疣可能會導致皮疹或水泡。
卡波西氏肉瘤會引起病變、斑塊或與您的皮膚顏色不同的小結。有時,您可能會在內臟上出現病變,這可能是危及生命的。
抗逆轉錄病毒藥物對身體的影響
抗逆轉錄病毒療法幫助 HIV 感染者延長壽命、增進健康,並降低他們傳播病毒的風險。但這些藥物也可能有副作用,許多副作用會隨著時間消失。總體而言,這些藥物的好處大於風險。
抗逆轉錄病毒藥物有幾種,醫生可能會以不同方式組合使用。副作用可能因藥物或個人而異。
這些藥物的常見副作用包括:
胃不適和嘔吐
腹瀉
睡眠困難
頭痛
皮疹
頭暈
疲勞
如果您有任何這些問題,請告訴醫生。他們可能會改變您的藥物或給您其他方法來應對副作用。
優先考慮您的健康。按醫生指示服藥,並告知醫生任何變化或新症狀。
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