概述
先天性會厭炎是當會厭（位於氣管上的一小塊軟骨 "蓋子"）發生腫脹時的情況。這種腫脹會阻塞空氣進入肺部，可能導致致命的情況。許多因素都可能導致會厭的腫脹，包括感染、熱液體燙傷以及喉嚨的受傷。
先天性會厭炎可以發生在任何年齡。過去，主要是兒童容易患上這種病症，其最常見的原因是由B型流感嗜血桿菌（Hib）感染所致。這種細菌還會引起肺炎、腦膜炎和血液感染。
目前，由於嬰兒普遍接種了Hib疫苗，先天性會厭炎在兒童中已很少見。現在它更多見於成人。這種情況需要快速治療以防止致命的併發症。
症狀
兒童的症狀
兒童可以在幾個小時內出現先天性會厭炎的症狀，包括：
發燒。
喉嚨痛。
吸氣時出現異常的高音，稱為喘鳴（stridor）。
吞嚥困難且疼痛。
流口水。
表現出焦慮和煩躁的樣子。
坐起來或前傾以減輕呼吸困難。
成人的症狀
成人的症狀可能需要幾天的時間才會出現，可能包括：
喉嚨痛。
發燒。
聲音變得含糊或沙啞。
吸氣時出現異常的高音（喘鳴）。
呼吸困難。
吞嚥困難。
流口水。
何時應該就醫
先天性會厭炎是一種醫療急症。如果您或您的孩子突然出現呼吸或吞嚥困難，請立即撥打當地的急救電話或前往最近的醫院急診室。嘗試保持患者安靜和坐直，因為這種姿勢可以幫助呼吸更順暢。
原因
感染
過去，會厭及周圍組織腫脹和發炎的常見原因是B型流感嗜血桿菌（Hib）感染。Hib還會引起其他疾病，最常見的是腦膜炎。在那些嬰兒普遍接種Hib疫苗的發達國家中，Hib的發病率已大大減少。
Hib透過感染者咳嗽或打噴嚏時排出的飛沫傳播。可能有Hib在鼻子和喉嚨中但不生病，但依然可能將其傳播給他人。
在成人中，其他細菌和病毒也可能引起會厭腫脹，包括：
肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）。此細菌可引起腦膜炎、肺炎、中耳感染和血液感染。
A、B和C組鏈球菌（Streptococcus A, B and C）。此組細菌可引起從喉嚨炎到血液感染的疾病。
金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）。此細菌引起皮膚感染和其他疾病，包括肺炎和中毒性休克綜合徵。
損傷
罕見情況下，物理損傷（如頸部的撞擊）可能導致會厭炎。飲用非常熱的液體和吸入火災中的煙霧也可能引起會厭腫脹。
風險因素
一些因素增加了患上先天性會厭炎的風險，包括：
免疫系統弱化。因疾病或藥物導致的免疫系統弱化更容易患上可能導致會厭炎的細菌感染。
未完全接種疫苗。跳過疫苗接種或未及時接種疫苗會使孩子更容易感染B型流感嗜血桿菌，增加患上先天性會厭炎的風險。
併發症
先天性會厭炎可導致多種併發症，包括：
呼吸衰竭
會厭是一個位於喉頭之上的可移動小蓋，能防止食物和飲料進入氣管。會厭腫脹可完全阻塞氣道，這可能導致呼吸或呼吸衰竭，這是一種危及生命的狀況，會導致血液中的氧氣水平極低。
感染擴散
有時引起會厭炎的細菌會在身體其他部位引起感染，例如肺炎、腦膜炎或血液感染。
診斷
首先，醫療團隊會確保氣道暢通並確保有足夠的氧氣通過。他們會監控呼吸和血氧水平。
一旦呼吸穩定，可能進行以下檢查：
喉嚨檢查：醫護人員使用柔性纖維光源的管子通過鼻子觀察喉嚨，以確定症狀的原因。
胸部或頸部X光：這些檢查可以幫助檢查是否患有會厭炎。
喉嚨培養和血液檢查：一旦呼吸穩定，團隊成員會用棉簽擦拭會厭並檢查組織樣本是否有Hib。
治療
幫助呼吸
治療會厭炎的第一步是確保您或您的孩子能夠正常呼吸，可能包括戴氧氣面罩或插入呼吸管以維持氣道開放。
治療感染
治療會厭炎的感染通常需要通過靜脈注射抗生素。最初可能會使用廣譜抗生素，後續可能根據檢測結果更改藥物。
準備您的就診
先天性會厭炎是一種醫療急症，因此您通常無法提前準備好就診。您看到的第一位醫護人員可能是在急診室中。
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