食物中毒怎麼辦?了解其症狀與預防方法

食物中毒怎麼辦?了解其症狀與預防方法

概覽

食物中毒,一種食源性疾病,是人們因食用或飲用某些物品而感染的疾病。其原因是食物或飲料中的細菌或其他有害物質。

食物中毒的常見症狀包括胃部不適、腹瀉和嘔吐。症狀通常在食用食物後幾小時到幾天內開始出現。大多數人病情輕微,無需治療即可康復。

有時,食物中毒會導致嚴重疾病或併發症。

症狀

症狀根據致病原因的不同而異。它們可能在幾小時到幾週內開始。

常見症狀包括:

  • 胃部不適
  • 嘔吐
  • 腹瀉
  • 帶血的腹瀉
  • 胃痛和痙攣
  • 發燒
  • 頭痛

食物中毒較少見地影響神經系統,可能導致嚴重疾病。症狀可能包括:

  • 視力模糊或雙重
  • 頭痛
  • 四肢運動喪失
  • 吞嚥困難
  • 皮膚刺痛或麻木
  • 虛弱
  • 聲音變化

何時看醫生

嬰兒和兒童

嘔吐和腹瀉可能會迅速導致嬰兒和兒童體內液體水平低下,也稱為脫水。這可能導致嬰兒嚴重疾病。

如果您的孩子有嘔吐和腹瀉的症狀,並伴有以下任何情況,請聯繫您孩子的醫療保健提供者:

  • 行為或思維的不尋常變化。
  • 過度口渴。
  • 少尿或無尿。
  • 虛弱。
  • 頭暈。
  • 腹瀉超過一天。
  • 經常嘔吐。
  • 帶血或膿的大便。
  • 黑色或瀝青狀大便。
  • 嚴重的胃部或直腸疼痛。
  • 2歲以下兒童發燒。
  • 較大兒童發燒達到102華氏度(38.9攝氏度)或更高。
  • 其他醫療問題的歷史。

成人

成人如果出現以下情況,應該看醫療保健提供者或獲得急診護理:

  • 神經系統症狀,如視力模糊、肌肉虛弱和皮膚刺痛。
  • 思維或行為的變化。
  • 發燒達到103華氏度(39.4攝氏度)。
  • 經常嘔吐。
  • 腹瀉超過三天。
  • 脫水症狀 — 過度口渴、口乾、少尿或無尿、嚴重虛弱、頭暈或頭昏。

原因

許多細菌或有害物質,稱為汙染物,可以導致食源性疾病。攜帶汙染物的食物或飲料被稱為「受汙染」。食物可以由以下任何一種汙染:

  • 細菌
  • 病毒
  • 可以生活在腸道中的寄生蟲
  • 毒素,也稱為毒素
  • 攜帶或製造毒素的細菌
  • 製造毒素的黴菌

理解術語

「食物中毒」一詞通常用來描述所有食源性疾病。醫療保健提供者可能使用這些術語來更具體:

  • 「食源性疾病」指所有來自任何受汙染食物或飲料的疾病。
  • 「食物中毒」指特別來自食物中的毒素所致的疾病。食物中毒是食源性疾病的一種類型。

食物如何受到汙染

從農場或漁場到餐桌的任何階段,食物都可能受到汙染。問題可以在種植、收穫或捕撈、加工、儲存、運輸或準備過程中開始。

在處理食物的任何地方,包括家中,都可能因為以下原因而受到汙染:

  • 糟糕的手部清洗。使用廁所後手上殘留的糞便可以汙染食物。其他汙染物可以在食物準備或食物服務期間從手上轉移到食物。
  • 不消毒烹飪或用餐區域。未清洗的刀具、砧板或其他廚房工具可以傳播汙染物。
  • 不當儲存。在室溫下放置太久的食物可能會受到汙染。冰箱中存放太久的食物可能會變壞。此外,冰箱或冷凍庫溫度過高也可能導致食物變壞。

常見原因

以下表格顯示了食源性疾病的常見原因、從暴露到症狀開始的時間,以及汙染的常見來源。

疾病原因 症狀出現時間 常見來源
Bacillus cereus (細菌) 30分鐘到15小時 如米飯、剩菜、醬料、湯、肉類等在室溫下放置太久的食物
Campylobacter (細菌) 2到5天 生或未煮熟的家禽、貝類、未經巴氏殺菌的牛奶和受污染的水
Clostridium botulinum (細菌) 18到36小時。嬰兒:3到30天 對於嬰兒,蜂蜜或浸蜂蜜的奶嘴。家庭保存食品,包括罐頭食品、發酵魚、發酵豆類和酒精。商業罐頭食品和含有草藥的油
Clostridium perfringens (細菌) 6到24小時 肉類、家禽、燉菜和肉汁。通常是在為大型團體服務時,食物未能保持足夠熱度的情況。在室溫下放置太久的食物
Escherichia coli, 通常稱為 E. coli (細菌) 通常3到4天。可能1到10天 生或未煮熟的肉類、未經巴氏殺菌的牛奶或果汁、來自未經巴氏殺菌的牛奶製成的軟質乳酪,以及新鮮的水果和蔬菜。受污染的水。攜帶 E. coli 的人的糞便
Giardia lamblia (寄生蟲) 1到2週 食物和水被攜帶寄生蟲的糞便污染。食品處理者是寄生蟲的攜帶者
Hepatitis A (病毒) 15到50天 生和未煮熟的貝類、新鮮的水果和蔬菜,以及其他未煮熟的食物。食物和水被人類糞便污染。有肝炎A的食品處理者
Listeria (細菌) 消化系統疾病:9到48小時。全身性疾病:1到4週 熱狗、午餐肉、未經巴氏殺菌的牛奶、來自未經巴氏殺菌的牛奶製成的軟質乳酪、冷藏煙熏魚、冷藏醬肉或肉醬,以及新鮮的水果和蔬菜
Norovirus (病毒) 12到48小時 貝類和新鮮的水果和蔬菜。如沙拉和三明治這樣的即食食品,被帶有病毒的食品處理者接觸。食物或水被帶有該病毒的人的嘔吐物或糞便污染
Rotavirus (病毒) 18到36小時 食物、水或物體,如水龍頭手柄或餐具,被病毒污染
Salmonella (細菌) 6小時到6天 最常見的是家禽、蛋和乳製品。其他食物如新鮮的水果和蔬菜、肉類、家禽、堅果、堅果製品和香料
Shellfish poisoning (毒素) 通常30到60分鐘,最長達24小時 包括煮熟的貝類在內,來自被毒素污染的沿海海水的貝類
Shigella (細菌) 通常1到2天。最長達7天 與患病人接觸。食物或水被人類糞便污染。經常是由患有志賀氏菌的食品工作人員處理的即食食品
Staphylococcus aureus (細菌) 30分鐘到8小時 肉類、蛋沙拉、馬鈴薯沙拉或奶油餡餅等食物放置過久或未冷藏。由攜帶該細菌的人處理的食物,這種細菌通常存在於皮膚上。
Vibrio (細菌) 2到48小時 生或未煮熟的魚或貝類,特別是牡蠣。被污水污染的水。米飯、小米、新鮮的水果和蔬菜。

其他來源

引起食源性疾病的細菌也可以在游泳池、湖泊、池塘、河流和海水中找到。此外,一些細菌,如大腸桿菌,可能通過接觸攜帶該疾病的動物而傳播。

了解這些常見的食源性疾病原因及其來源可以幫助我們在日常生活中採取更好的預防措施,避免食物中毒的風險。

風險因素

任何人都可能得到食物中毒。某些人可能更容易生病或有更嚴重的疾病或併發症。這些人包括:

  • 嬰兒和兒童。
  • 懷孕的人。
  • 老年人。
  • 因其他疾病或治療而免疫系統受損的人。

併發症

在大多數健康成人中,併發症不常見。它們可能包括以下幾點:

脫水

最常見的併發症是脫水。這是水分、鹽分和礦物質的嚴重流失。嘔吐和腹瀉都可以導致脫水。

大多數健康成人可以通過飲用足夠的液體來預防脫水。兒童、老年人和免疫系統較弱或患有其他疾病的人可能無法替代他們所失去的液體。他們更可能變得脫水。

變得脫水的人可能需要在醫院直接將液體輸入血液中。嚴重脫水如果不治療,可以導致器官損傷、其他嚴重疾病和死亡。

系統性疾病的併發症

一些汙染物可以導致身體中更廣泛的疾病,也稱為系統性疾病或感染。這在老年人、免疫系統較弱或有其他醫療條件的人中更常見。食源性細菌引起的系統性感染可能導致:

  • 腎臟中的血凝塊。大腸桿菌可能導致阻塞腎臟過濾系統的血凝塊。這種狀況稱為溶血性尿毒症綜合症,導致腎臟突然無法從血液中過濾廢物。其他細菌或病毒較少見地可能導致此狀況。
  • 血液中的細菌。血液中的細菌可以導致血液本身的疾病或將疾病傳播到身體其他部分。
  • 腦膜炎。腦膜炎可能損害圍繞大腦和脊髓的膜和液體。
  • 敗血症。敗血症是對系統性疾病的免疫系統過度反應,損害身體自身的組織。

懷孕併發症

懷孕期間感染李斯特菌可能導致:

  • 流產或死產。
  • 新生兒敗血症。
  • 新生兒腦膜炎。

罕見併發症

食物中毒後可能發展的罕見條件包括:

  • 關節炎。關節炎是關節的腫脹、壓痛或疼痛。
  • 腸易激綜合症。腸易激綜合症是一種終生的腸道狀況,導致疼痛、痙攣和不規則的腸動。
  • 吉蘭-巴雷綜合症。吉蘭-巴雷綜合症是對神經的免疫系統攻擊,可能導致刺痛、麻木和肌肉控制力丟失。
  • 呼吸困難。罕見地,肉毒桿菌可能損害控制呼吸相關肌肉的神經。

預防

為了在家中預防食物中毒:

  • 洗手。用肥皂和水至少洗手20秒。在使用廁所後、進食前以及在處理食物前後做這件事。
  • 清洗水果和蔬菜。在食用、剝皮或準備前,用流動的水沖洗水果和蔬菜。
  • 徹底清洗廚房用具。在接觸生肉或未洗的水果和蔬菜後,用肥皂水清洗砧板、刀具和其他用具。
  • 不食用生或未煮熟的肉類或魚類。使用肉類溫度計確保肉類煮熟到足夠的溫度。將整塊肉類和魚煮至至少145華氏度(63攝氏度)並讓它休息至少三分鐘。將絞肉煮至至少160華氏度(71攝氏度)。將整塊和絞碎的家禽煮至至少165華氏度(74攝氏度)。
  • 冷藏或冷凍剩菜。在用餐後立即將剩菜放入有蓋容器中並放入冰箱。剩菜在冰箱中可以保存3到4天。如果您認為四天內不會吃掉它們,立即將它們冷凍。
  • 安全烹煮剩菜。您可以通過三種方式安全解凍冷凍食品。您可以使用微波爐。您可以將其移到冰箱中過夜解凍。或者,您可以將冷凍食品放入防漏容器中,然後放在櫃台上的冷水中。重新加熱剩菜,直到內部溫度達到165華氏度(74攝氏度)。
  • 懷疑即丟棄。如果您不確定食物是否已安全準備、供應或儲存,就丟棄它。即使它看起來和聞起來都很好,也可能不安全食用。
  • 丟棄發霉的食物。丟棄任何有霉菌的烘焙食品。丟棄發霉的軟質水果和蔬菜,如番茄、莓果或桃子。並丟棄任何有霉菌的堅果或堅果製品。您可以從低水分的堅硬食物上修剪霉菌,如胡蘿蔔、甜椒和硬質乳酪。切除食物上霉菌部分周圍至少1英寸(2.5厘米)。
  • 清潔您的冰箱。每隔幾個月清潔冰箱內部一次。使用1湯匙(15毫升)小蘇打和1夸脫(0.9升)水製成的清潔液。清潔冰箱或門封條上可見的霉菌。使用1湯匙(15毫升)漂白劑和1夸脫(0.9升)水的溶液。

對於高風險人群的安全措施

對於懷孕期間、幼兒、老年人和免疫系統較弱的人來說,食物中毒尤其嚴重。這些疾病可能是致命的。這些人應該避免以下食物:

  • 生或未煮熟的肉類、家禽、魚類和貝類。
  • 生或未煮熟的蛋或可能含有它們的食物,如餅乾生面團和自製冰淇淋。
  • 生的發芽物,如苜蓿、豆芽、苜蓿和蘿蔔發芽。
  • 未經巴氏殺菌的果汁和蘋果酒。
  • 未經巴氏殺菌的牛奶和乳製品。
  • 軟質乳酪,如羊乳酪、布里和卡門貝爾;藍紋乳酪;和未經巴氏殺菌的乳酪。
  • 冷藏的醬肉和肉醬。
  • 未煮熟的熱狗、午餐肉和熟食肉類。

診斷

診斷基於體格檢查和回顧可能導致嘔吐、腹瀉或其他症狀的因素。您的醫療保健提供者將提問:

  • 您的症狀
  • 您最近食用過的食物或飲料
  • 與您一同進食的人的症狀
  • 您最近使用的藥物是否有變化
  • 最近的旅行

您的醫療保健提供者將進行體檢,以排除其他疾病的可能性並檢查脫水的跡象。

您的提供者可能會下令進行包括:

  • 糞便樣本檢測,以確定細菌、病毒、寄生蟲或毒素。
  • 血液檢測,以確定疾病的原因,排除其他條件或識別併發症。

當一個人或一個家庭得到食物中毒時,很難知道哪種食物受到了污染。從食用受污染的食物到生病的時間可能是幾小時或幾天。在那段時間內,您可能已經進食了一餐或多餐。這使得很難確定是哪種食物讓您生病。

在大規模爆發中,公共衛生官員可能能夠找到所有人共同食用的共同食物。

治療

食物中毒的治療取決於您的症狀有多嚴重以及疾病的原因。在大多數情況下,不需要藥物治療。

治療可能包括以下幾點:

  • 流體替代。流體和電解質,維持您體內的液體平衡。電解質包括如鈉、鉀和鈣等礦物質。嘔吐或腹瀉後,補充流體以防止脫水很重要。嚴重脫水可能需要去醫院。您可能需要直接將流體和電解質輸入血液中。
  • 抗生素。如果疾病是由細菌引起的,可能會開抗生素。抗生素通常用於有嚴重疾病或併發症高風險的人。
  • 抗寄生蟲藥。通常會為寄生蟲感染開立針對寄生蟲的藥物,稱為抗寄生蟲藥。
  • 益生素。您的護理提供者可能會推薦益生素。這些是在消化系統中替換健康細菌的治療方法。

治療腹瀉或胃部不適的藥物

成人如果腹瀉不含血且沒有發燒,可以服用洛哌丁胺(Imodium A-D)來治療腹瀉。他們也可能服用次水楊酸鉍(Pepto-Bismol、Kaopectate等)來治療胃不適。這些非處方藥物不推薦給兒童使用。

生活方式和家庭療法

對於大多數人來說,症狀在48小時內無需治療即可改善。為了在您康復期間保持更舒適並防止脫水,請嘗試以下方法:

  • 讓您的胃安定下來。在您的胃安定下來且您再次感到饑餓時再進食。
  • 補充流體。用水、運動飲料、加水的果汁或湯補充流體。兒童或有嚴重疾病風險的人應該喝補水液(Pedialyte、Enfalyte等)。在給嬰兒喝補水液之前請先諮詢您的醫生。
  • 逐漸恢復進食。逐漸開始吃淡味、低脂、易於消化的食物,如蘇打餅乾、吐司、明膠、香蕉和米飯。如果您再次感到胃部不適,則停止進食。
  • 在您感覺好轉之前,避免某些食物和物質。這些包括乳製品、咖啡因、酒精、尼古丁,以及脂肪含量高或調味過重的食物。
  • 休息。休息以從疾病和脫水中恢復。

為您的就醫做準備

您可能會見到您的初級保健提供者。在某些情況下,您可能需要看一位傳染病專家。

準備回答以下問題:

  • 您的症狀何時開始?
  • 症狀是持續存在,還是來來去去?
  • 您是否有血性腹瀉或大便?
  • 您是否有黑色或瀝青狀大便?
  • 您是否有發燒?
  • 您最近吃了什麼?
  • 吃相同食物的人是否有症狀?
  • 您最近有旅行嗎?去了哪裡?
  • 您服用哪些藥物、膳食補充劑或草藥製品?
  • 在您的症狀開始前的幾天或幾週內,您是否服用過抗生素?
  • 您最近是否更換過藥物?

準備這些信息可以幫助您的醫療保健提供者更快地診斷並制定適合您的治療計劃。

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