概述
先天性血管瘤(Hemangioma),又稱為嬰兒血管瘤或嬰兒期血管瘤,是一種明顯的紅色胎記。它看起來像橡膠狀的凸起或扁平的紅色斑塊,由皮膚內的額外血管組成。這種標記通常在出生時或出生後的第一個月內出現。
血管瘤通常出現在臉部、頭皮、胸部或背部,但它也可以在皮膚的其他部位。一般來說,嬰兒的血管瘤不需要治療,因為它會隨著時間自然消退。通常,到了10歲左右,幾乎不會再有明顯的痕跡。如果血管瘤對孩子的視力、呼吸或其他生理功能造成問題,您可能需要考慮治療。此外,如果血管瘤位於敏感的外觀部位,也可以考慮進行治療。
症狀
血管瘤在出生時可能就能看到,但更常在出生後的第一個月內出現。它最初是身體上的一個扁平紅色斑塊,最常見的位置是臉部、頭皮、胸部或背部。通常,孩子身上只有一個標記,但有些孩子可能有多個標記。
在孩子的第一年,這個紅色標記可能會快速生長成一個海綿狀、橡膠狀的凸起,突出於皮膚表面。之後,血管瘤會進入靜止期,然後開始慢慢消退。
許多血管瘤會在5歲前消失,大部分會在10歲前完全消失。血管瘤消退後,皮膚可能會略微變色或有輕微凸起。
何時應該看醫生
在例行檢查中,孩子的醫療提供者會檢查血管瘤。如果血管瘤出血、形成潰瘍或看起來有感染的跡象,請聯絡孩子的醫療提供者。
如果血管瘤影響到孩子的重要生理功能,例如視力、呼吸、聽力或排便能力,請立即就醫。
原因
血管瘤是由於皮膚中額外的血管聚集成緊密的團塊所致。目前尚不清楚血管為什麼會聚集在一起。
風險因素
血管瘤較常見於女性、白人或早產的嬰兒。出生體重過低的嬰兒也更有可能出現血管瘤。
併發症
有時,血管瘤會潰爛並形成傷口,這可能導致疼痛、出血、疤痕或感染。根據血管瘤的位置,可能會對孩子的視力、呼吸、聽力或排便能力造成影響,但這種情況非常罕見。
診斷
大多數情況下,醫療提供者可以通過觀察血管瘤進行診斷,通常不需要進行額外的檢查。
治療
血管瘤通常不需要治療,因為它會隨著時間自然消失。但某些血管瘤會影響重要的器官結構,或者因為大小和位置而具有美容上的考量。如果血管瘤引起問題,治療方式包括:
β受體阻斷劑藥物。對於小血管瘤,可以在患處塗抹含有 Timolol 的藥膏。有些血管瘤可能會因服用口服液體藥物 Propranolol 而消退。治療通常需要持續到1至2歲左右。副作用可能包括血糖過高、血壓過低和喘鳴。
類固醇藥物。如果β受體阻斷劑治療對孩子不起作用,類固醇可能是一個選擇。類固醇可以注射或者塗抹於皮膚。副作用包括生長不良和皮膚變薄。
雷射手術。有時可以通過雷射手術去除小型、薄型血管瘤或治療血管瘤上的潰瘍。
如果您考慮為孩子的血管瘤進行治療,請與孩子的醫療提供者討論。請記住,大多數嬰兒血管瘤會自行消退,治療可能會有副作用。
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