什麼是更年期前期？生理變化和生活方式建議

2024年10月31日 LiaoChienAn

什麼是更年期前期？(Perimenopause)

更年期前期，或稱為更年期過渡，是指卵巢逐漸減少雌激素的製造的時期。這一階段會持續到更年期，也就是卵巢停止排卵的時候。在更年期前期的最後1-2年中，雌激素的下降會加速。在這個階段，你可能會出現更年期的症狀。

它通常在更年期前的8-10年開始。通常發生在40歲中期，但也可能在30多歲甚至更早開始。

如果在40歲之前進入更年期，這被稱為早發性更年期。它可能由一些醫療狀況或手術引起。如果早發性更年期沒有醫療或手術原因，則稱為原發性卵巢功能不足。

你可能聽到更年期前期和更年期前這兩個詞被交替使用，但它們意思不同：

更年期前期的平均持續時間是4年，但這個階段可能只持續幾個月，也可能持續10年。當你有12個月沒有月經時，更年期前期即結束。

更年期前期的症狀可能包括：

在更年期前期期間，月經不規則是常見且正常的。但其他狀況也可能引起月經出血的改變。如果以下情況適用於你，請看醫生以排除其他原因：

異常出血的原因包括荷爾蒙問題、避孕藥、懷孕、血液凝結問題，或罕見情況下的癌症。這也可能是子宮肌瘤的信號。子宮肌瘤的症狀在更年期前期可能會惡化，包括大量月經、背痛、骨盆疼痛和壓力、頻繁排尿和貧血。如果你有這些症狀，請見醫生。

醫生通常可以根據你的症狀診斷更年期前期。血液檢查可以幫助檢查荷爾蒙水平，但在更年期前期期間，荷爾蒙水平不斷變化。進行幾次不同時間的血液檢查進行比較可能更有幫助。

市面上有一些居家更年期前期檢測，可以檢測尿液中的卵泡刺激素（FSH）。但健康專家對於這些檢測是否有用持保留態度，因為你的FHS水平會波動，而醫生在診斷更年期前期時會考慮其他因素，如你的健康史和整體狀況。

可以。儘管更年期前期的生育能力下降，但你仍然可以懷孕。如果你不想懷孕，應在更年期前使用避孕措施（也就是在連續12個月沒有月經之前）。

對於一些女性來說，一旦進入30歲後期至40歲初，由於生育能力下降，懷孕可能變得困難。如果懷孕是目標，仍有一些治療可以幫助你懷孕。

服用低劑量避孕藥可以短期緩解潮熱和夜間盜汗（VMS）。其他控制潮熱的選擇包括避孕皮膚貼片、陰道環和黃體酮注射劑。某些女性不應使用避孕激素，因此請與醫生討論是否適合你。

醫療治療無法阻止更年期前期的發生。更年期前期是生活中的一部分。當你的月經停止，並進入更年期，這便是更年期前期的“結束”。

然而，為了緩解症狀，醫生可能會建議使用非處方或處方的更年期前期治療，例如：

抗抑鬱藥：這些藥物有助於情緒波動或抑鬱。低劑量的抗抑鬱藥也可以緩解潮熱。
避孕藥：這些藥物穩定荷爾蒙水平，通常可以緩解症狀。
雌激素治療：這種治療可以穩定雌激素水平。你可以以乳霜、凝膠、貼片或藥丸的形式服用雌激素治療。
加巴噴丁（Neurontin®）：這是一種抗癲癇藥物，對某些女性來說也能緩解潮熱。
陰道乳霜：醫生可以介紹處方或非處方的選擇。這些治療可以減少性交時的疼痛並緩解陰道乾燥。
激素治療：如果你選擇用激素治療來緩解更年期前期的症狀，醫生可能希望你在更年期症狀開始後10年內開始使用，並在5年內結束使用。這是因為雌激素和激素與心臟問題以及某些類型的乳腺癌的風險增加有關。