由於結紮的永久性,醫療專業人士有時會試圖勸阻年輕人進行輸卵管結紮。然而,在美國,進行結紮並沒有法律年齡限制。
什麼是輸卵管結紮?
輸卵管結紮,或稱結紮,是一種永久性避孕方法。它也被稱為女性絕育。
輸卵管結紮通常是通過腹腔鏡手術進行的。外科醫生會在腹部做小切口,以便進入輸卵管。這些管道被切開並封閉,或用夾子或環封閉。輸卵管結紮阻止了卵子進入子宮,從而防止受精。
輸卵管結紮的設計目的是永久性地消除懷孕的可能性。因此,醫療專業人士有時會試圖勸阻年輕人進行這一程序。然而,進行結紮並沒有法律年齡限制。
有年齡限制嗎?
在美國,進行結紮並沒有法律年齡限制。然而,可能會有支付手續費用的限制,特別是如果你使用的是Medicaid或其他聯邦資助的健康保險計劃。
各州法律對同意書也有不同規定。Medicaid要求在手術前30到180天內簽署同意書。
在馬薩諸塞州,如果未滿18歲,Medicaid受益人不能合法地簽署結紮同意書。在某些州,如田納西州和加利福尼亞州,你必須年滿21歲才能簽署同意書。
同意書要求並不會合法地禁止你進行輸卵管結紮,而是消除了Medicaid支付這一程序的可能性。
保險會涵蓋嗎?
大多數私人保險計劃都會涵蓋輸卵管結紮。
根據《平價醫療法案》,通過健康保險市場購買的任何計劃必須涵蓋此手術,而不收取共付或共保,即使你還未達到自付額。
某些提供雇主基礎健康保險的組織和機構可能提供不包括任何避孕方法的計劃,包括輸卵管結紮。這些組織必須證明對避孕覆蓋有宗教異議。這些組織包括:
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教堂和其他禮拜場所
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非營利宗教醫院
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非營利宗教高等教育機構
還有其他考慮因素嗎?
無論年齡大小,你可能會考慮進行這一程序的原因有很多。這些原因包括健康和經濟考量,以及單純不想要孩子。
懷孕的健康問題
某些健康狀況可能使懷孕變得危險。這些狀況包括:
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心臟病
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糖尿病
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子癇前症
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中風
如果你對健康狀況以及懷孕對你的影響有疑慮,請與醫療專業人士討論。在某些情況下,進行輸卵管結紮可能是合理的選擇。在其他情況下,可能會有治療方法使懷孕對你來說更安全。
遺傳問題
如果你或你的伴侶有遺傳病,或者你有家族病史,你可能會擔心將其傳給孩子。如果是這樣,請與醫療專業人士討論。他們可能會建議進行攜帶者篩查。
攜帶者篩查是一種基因測試,可以讓你知道是否攜帶某些遺傳疾病的基因。你也可以選擇懷孕並對胚胎進行疾病檢測。這被稱為植入前基因測試(PGT)。PGT是一種可以與體外受精(IVF)一起進行的程序。
心理健康
一些研究表明,結紮後的遺憾可能會導致抑鬱,這種情況發生在大約28%接受輸卵管結紮的人群中。進行手術後經過的時間被認為是潛在的原因之一。
與醫生討論你進行輸卵管結紮的原因。在某些情況下,選擇長期避孕措施(如宮內節育器,IUD)可能更合適。當然,如何處理你的身體和生育潛力完全取決於你。
請記住,情況會隨時間變化。你今天的原因可能與明天不同。
生產後
有些人選擇在生產後立即進行輸卵管結紮。如果你正在使用Medicaid並且目前懷孕,請與醫生討論簽署同意書的時間。你可以在手術前30到180天內的任何時間簽署,因此在第一孕期結束後填寫同意書可能是合理的選擇。
輸卵管結紮適合我嗎?
如果你已經有孩子並且完全確定不再想要更多的孩子,即使換了伴侶,輸卵管結紮可能是適合你的選擇。
如果你完全確定在任何情況下都不想要孩子,這也可能是一個好的選擇。
何時應該考慮其他選擇?
輸卵管結紮的設計是永久性的。如果你對未來可能會想要孩子有絲毫懷疑,那麼這不是適合你的選擇。
感到被壓力
輸卵管結紮應該是你自己的決定。如果你受到父母、伴侶、朋友或其他任何人的壓力,那麼這可能不是適合你的選擇。如果你在一段關係中,你可能希望與伴侶一起做出這個決定。然而,關於如何處理你的身體的最終決定應該始終是你自己的。
如果你是跨性別者
如果你和你的伴侶都擁有子宮,你可能認為你的伴侶會是那個懷孕的人。在某些情況下,你可能會發現由於醫療原因,他們懷孕會有挑戰。在這種情況下,你可能希望重新考慮你的結紮決定。
如果你是跨性別者,出生時擁有子宮,你可能會考慮與其他外科手術或激素療法一起進行輸卵管結紮。請記住,跨性別男性可以選擇懷孕,而不影響他們的過渡過程。你可能會選擇將來是否希望有懷孕的可能性。
盡量不要讓對他人意見的恐懼或對社會污名的擔憂影響你的決定。
如果你認為逆轉很容易
不要讓關於輸卵管結紮逆轉容易的迷思影響你的決定。儘管你可能聽說過,輸卵管結紮逆轉並非總是可行且成功的。輸卵管的損壞程度以及進行手術後經過的時間都是影響因素。
此外,輸卵管結紮逆轉非常昂貴,且不在保險範圍內。它還可能增加異位妊娠的風險。
如何為自己辯護
如果你在20多歲,你的醫生可能不會認真對待你的輸卵管結紮請求。請記住,在大多數情況下,他們只是出於擔心你將來會後悔你的決定。然而,你不必接受他們拒絕進行手術的決定。
如果你的醫生拒絕進行輸卵管結紮,你可以提醒他們,美國婦產科醫生學會(ACOG)的指南指出,在年輕人中進行這一程序是倫理允許的。ACOG的指南還指出,應以尊重女性的生殖自主權為指導原則。
你也可以選擇找另一位完全尊重你決定的醫生。
結論
輸卵管結紮是一種永久性的絕育方法。此程序沒有年齡限制。然而,聯邦資助的健康保險計劃(包括Medicaid)可能不會為21歲以下的人支付這一費用。
輸卵管結紮可能是或可能不是適合你的選擇。無論年齡大小,如果你認為你將來可能會想要孩子,你可能更適合選擇長期避孕方法,而不是絕育。
輸卵管結紮並非總是可以成功逆轉。
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