概述
嬰兒逆流是指嬰兒吐出液體或食物。當胃內容物從嬰兒的胃返回食道時,就會發生這種情況。食道是連接口腔和胃的肌肉管。
健康嬰兒每天多次逆流。只要您的寶寶健康、滿足並且成長良好,逆流就不是令人擔憂的原因。有時稱為胃食道逆流(GER),隨著嬰兒的成長而變得不那麼常見。18個月後嬰兒逆流持續發生是不尋常的。
在罕見的情況下,嬰兒逆流可能導致體重下降或與同年齡和性別的其他孩子相比成長滯後。這些症狀可能表示醫療問題。這些醫療問題可能包括過敏、消化系統的阻塞或胃食道逆流病(GERD)。GERD是一種更嚴重的GER形式,會導致嚴重的健康問題。
症狀
在大多數情況下,嬰兒逆流不是令人擔憂的原因。胃內容物中的酸含量足以刺激喉嚨或食道並引起症狀是不尋常的。
何時看醫生
如果您的寶寶:
- 不增加體重。
- 始終劇烈地吐出,使胃內容物從嘴中射出。這被稱為噴射嘔吐。
- 吐出綠色或黃色液體。
- 吐出血液或類似咖啡渣的胃內容物。
- 拒絕餵食或進食。
- 糞便中有血。
- 呼吸困難或咳嗽不止。
- 在6個月或更大的年齡開始吐出。
- 進食後異常煩躁。
- 精力不足。
其中一些症狀可能表示嚴重但可治療的狀況。這些包括GERD或消化道的阻塞。
原因
在嬰兒中,食道和胃之間的肌肉環尚未完全發育。這個肌肉被稱為下食道括約肌(LES)。當LES尚未完全發育時,它允許胃內容物流回食道。隨著時間的推移,LES通常會成熟。當您的寶寶吞嚥時,它會打開,並在其他時候緊密閉合,使胃內容物保持在應有的位置。
一些促使嬰兒逆流的因素在嬰兒中很常見,通常不能避免。這些包括大部分時間平躺和幾乎完全液體飲食。
有時,嬰兒逆流可能是由更嚴重的狀況引起的,例如:
- GERD。逆流的酸含量足以刺激和損害食道的內襯。
- 幽門狹窄。肌肉閥門允許食物離開胃並進入小腸進行消化。在幽門狹窄中,閥門變厚並變得比應有的大。增厚的閥門然後將食物困在胃中,並阻止它進入小腸。
- 食物不耐受。牛奶中的蛋白質是最常見的觸發因素。
- 嗜酸性食道炎。一種特殊類型的白血球在食道的內襯中積聚並造成傷害。這種白血球被稱為嗜酸性細胞。
- 桑迪弗綜合症。這會導致頭部不規則的傾斜和旋轉,以及類似癲癇的動作。這是GERD的罕見後果。
風險因素
嬰兒逆流很常見。但有些事情使嬰兒更有可能經歷嬰兒逆流。這些包括:
- 早產
- 肺部狀況,例如囊性纖維化
- 影響神經系統的狀況,例如腦癱
- 食道的先前手術
併發症
嬰兒逆流通常自行解決。它很少為嬰兒造成問題。
如果您的寶寶患有更嚴重的狀況,例如GERD,您的寶寶的成長可能落後於其他孩子。一些研究表明,經常吐奶的嬰兒可能更容易在兒童期後期發展GERD。