探索宮內避孕系統（IUS）：透過控制荷爾蒙達到避孕效果

宮腔內避孕器（IUS），也稱為荷爾蒙避孕器，是一種小型塑料T形器具，由醫生或護士放入子宮中。它通過釋放孕激素到子宮中來阻止懷孕。IUS不適合所有人。IUS的有效性超過99%，根據類型，其有效期為3至8年。哺乳期間使用IUS是安全的，通常可以在生產後不久進行安裝。移除IUS後，您的生育能力會立即恢復到先前的水平。IUS可以使月經變得更輕、更短、疼痛減少，且可有效治療月經過多。IUS也可以用作更年期症狀的荷爾蒙替代療法（HRT）的一部分。

誰可以使用宮腔內避孕器（IUS）或荷爾蒙避孕器

醫生或護士會詢問您的醫療史，以檢查您是否可以使用宮腔內避孕器（IUS），亦即荷爾蒙避孕器。如果您有以下情況，可能不適合使用IUS：

• 現在或過去患有乳腺癌
• 宮頸癌或子宮癌
• 肝臟疾病
• 月經期間或性交後的不明原因出血
• 嚴重心臟病或中風的病史
• 性傳播感染（STI）或盆腔感染
• 子宮或宮頸問題，如子宮肌瘤

如果您有上述情況，請與醫生討論您的避孕選項。

產後安裝IUS

有時可以在生產後48小時內安裝IUS，但通常建議在產後4週後安裝IUS。生產後3週（21天）即有可能懷孕。在安裝IUS之前，重要的是使用另一種避孕方式，如避孕套。

哺乳期間使用IUS

哺乳期間使用IUS是安全的，不會影響您的嬰兒或奶水供應。

流產或墮胎後立即安裝IUS

您可以在流產或墮胎後立即安裝IUS，並立即受到避孕保護。

IUS與藥物

IUS不受大多數其他藥物的影響，包括處方藥或草藥療法。

安裝或移除宮腔內避孕器（IUS）或荷爾蒙避孕器

通常可以由婦產科醫生安裝IUS（宮腔內避孕器），亦稱為荷爾蒙避孕器。只要您沒有懷孕，可以在月經週期的任何時間安裝IUS。如果在週期的前5天內（第1天是您的月經第一天）安裝，您將立即受到避孕保護。如果在其他時間安裝，請在隨後的7天內使用另一種避孕方法，例如避孕套。

安裝IUS應該需要大約5到10分鐘，但請至少安排30分鐘的預約時間。

安裝IUS前

安裝IUS之前，您可能會被提供：

• 性傳播感染（STIs）的測試
• 懷孕測試（如果可能懷孕則不能安裝IUS）

有些人可能會覺得安裝IUS時疼痛。您可能想在手術前一小時服用一些止痛藥，如撲熱息痛或布洛芬。

如果您擔心安裝時的疼痛，請與醫生談談。他們可能能為您提供額外的止痛措施。

安裝程序

在程序期間：

• 醫生會輕輕地將一個光滑的管狀工具（檢查鏡）放入您的陰道，以便像子宮頸篩查（抹片檢查）一樣打開它
• 他們將通過您的宮頸將IUS插入您的子宮

如果您在安裝過程中感到任何疼痛或不適，請告訴執行程序的人。您可以隨時要求他們停止。如果您希望，可以在安裝過程中讓一位朋友、家庭成員或其他工作人員陪在您身邊。

安裝IUS後

安裝IUS後，您可能會在幾天內感到類似經痛的疼痛。止痛藥，如撲熱息痛和布洛芬，可以幫助緩解任何疼痛。您可能還會有一些輕微出血（點滴出血）。

檢查IUS是否仍在原位

IUS有兩條細軟的線條，從您的子宮垂下一小段到您的陰道頂部。安裝您的IUS的醫生或護士將告訴您如何感覺這些線條以檢查它是否仍在原位。在第一個月內幾次檢查您的IUS是否在位，然後定期檢查，例如每次月經後檢查。

移除IUS

受過培訓的醫生或護士可以隨時移除您的IUS。IUS的有效期為3至8年，具體取決於類型。一旦您的IUS被取出，您就有可能立即懷孕。如果您不想懷孕，請在移除前7天開始使用另一種避孕方法，例如避孕套。

IUS（宮腔內避孕器）或荷爾蒙避孕器的副作用和風險

IUS預防懷孕的有效性如何？IUS在預防懷孕方面的有效性超過99%。這意味著每年使用IUS作為避孕方法的女性中，少於1%會懷孕。

IUS的副作用

IUS的副作用最常見於安裝後的幾個月內。許多使用IUS的人不會出現任何副作用。

可能的副作用包括：

• 安裝IUS後出現類似月經的疼痛和出血（點滴出血）
• 卵巢上出現小的液體充滿的囊腫——這些通常是無害的，並且無需治療即可消失
• 有很小的機會出現反覆出現的鵝口瘡——如果發生這種情況，請諮詢您的全科醫生

有些人報告頭痛、痤瘡、乳房疼痛和情緒變化。目前還沒有足夠的證據表明IUS會引起這些症狀。如果您出現這些症狀，它們應該在幾個月內消失。如果副作用對您造成困擾，請與醫生談談。

您的伴侶在性交時應該感覺不到您的IUS線條。如果他們能感覺到，請醫生檢查線條。

IUS對月經的影響

IUS可以使月經變短或更輕，或完全停止。

在安裝IUS後的3到6個月內，您的月經可能變得更長、不規則或更頻繁。您還可能在月經之間有一些輕微出血。這應該在幾個月內改善。

如果不規則或重度出血持續超過6個月，請就診進行檢查。某些類型的IUS是治療月經過多的有效方法。

IUS的風險

IUS非常安全，但存在一些罕見的風險，包括：

• 通常在安裝IUS後的3週內出現的盆腔感染
• IUS移動或脫出，通常在安裝後的3個月內發生
• 子宮受損
• 如果您的IUS失效，可能會出現宮外孕

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