電子煙比較安全健康嗎?重金屬超標、心肺風險與成癮隱憂一次看透

電子煙比較安全健康嗎?重金屬超標、心肺風險與成癮隱憂一次看透

一項新研究在熱門尼古丁電子煙中發現高含量重金屬,加深了對此類產品的擔憂。

當電子煙在 2010 年代中期開始流行時,這些小小的彈匣承載著宏大的承諾。它們被宣傳為比香菸更健康的替代品,也是戒菸之路。

如今,研究人員開始瞭解電子煙本身的危害。例如,上個月的一項研究中,一組科學家分析了熱門電子煙釋出的霧氣,結果發現重金屬含量如此之高,一位研究員一度以為檢測儀器故障。其他研究則顯示,電子煙可能影響心臟、肺部和大腦。

專家表示,他們擔心在川普政府關閉專責吸菸與健康的單位後,電子煙研究將變得更加困難。政府也削減了幫助人們戒除電子煙的計畫經費。

由於電子煙問世時間相對較短且持續演變,關於其長期健康影響的數據有限。許多使用者仍處於十幾歲或二十幾歲;進一步影響可能需要一段時間才會顯現。消費者也常同時使用香菸與電子煙,這使得單獨評估電子煙傷害更加困難。在美國成年人當中,電子煙仍較香菸少見;2021 年僅 4.5% 的成年人表示他們有使用電子煙。2024 年的一項調查則顯示,近 8% 的高中生在過去一個月內曾使用電子煙。

即便如此,「常識告訴你——你媽媽也會告訴你——把過熱的化學物質直接吸進肺裡不會是好事,」威斯康辛大學醫學院心臟血管醫學教授 James H. Stein 說。越來越多研究指出,雖然電子煙不含香菸中的某些危險化學物質,但它們自有其害處。

心血管顧慮

吸一口電子煙立即會對心血管系統造成壓力。你的心率上升,血管收縮,長期下來可能使心臟動脈變得僵硬。Stein 醫師說,當你「一整天、一次又一次地吸電子煙時——基本上就是帶著高血壓在走路」。這些效應可能提高心律不整、中風甚至心臟病發作的風險。

羅徹斯特大學醫學中心研究尼古丁產品的 Irfan Rahman 表示,當電子煙以更高溫度加熱液體時,會釋放更多有害化學物質,這些物質會滲入肺部、進入血液並流向心臟。電子煙液體在加熱時可釋出已知致癌物,如甲醛和乙醛。這些以及其他化學物質會損傷血管、促發發炎並增加心血管疾病風險。

Stein 醫師補充,當人們戒掉電子煙時,也可能出現尼古丁戒斷症狀,進而提高心率和血壓。

肺部問題

Stein 醫師指出,電子煙會引發氣道和肺部發炎,且可能演變為慢性狀態。它也會加劇氣喘和慢性阻塞性肺病症狀,並導致持續咳嗽與呼吸急促。

雖然我們尚不清楚電子煙是否致癌(癌症的形成可能需數十年),但已知它們會讓使用者暴露於提高癌症風險的物質。加州大學戴維斯分校環境毒理學助理教授 Brett Poulin 測試了三款熱門一次性電子煙,發現它們釋出了高含量鎳和銻——與肺癌相關的重金屬。(Poulin 團隊還發現,電子煙會釋放大量鉛,一種神經毒素。)

Stein 醫師指出,香味電子煙——尤其是一次性產品——所用的化學物質也會損傷細胞膜,這會增加肺部損傷、癌症以及心臟病的風險。

在罕見情況下,部分患者在吸入某些香味電子煙中的雙乙酰(diacetyl)後出現稱為「爆米花肺」的肺部纖維化與呼吸問題。(主要電子煙品牌目前聲稱它們不使用雙乙酰。)2019 年,一波嚴重肺損傷疫情——包括 68 例死亡——被追溯至含有維生素 E 醋酸酯的電子煙。

口腔健康

與香菸、尼古丁袋及其他含尼古丁產品類似,電子煙會限制牙齦的血流,增添疾病與感染風險。Rahman 醫師表示,尼古丁也會損傷牙齦組織。

成癮

U.C.S.F. 菸草控制研究與教育中心主任 Pamela Ling 醫師曾接觸過睡覺時把電子煙塞在枕頭下、清晨一醒來就拿起來吸的青少年。

研究顯示,電子煙具有成癮性。對於仍在發育中的青少年大腦,依賴尤為嚴重。現在仍有部分戒用支援計畫,戒菸藥物也可能帶來緩解;但過程可能痛苦,會出現憂鬱、焦慮與易怒等戒斷症狀。

更令人擔憂的是,含更高尼古丁劑量、成癮性更強的電子煙正陸續上市。

Ling 醫師說,如今很容易買到能吸 20,000 口的電子煙——尼古丁量相當於 100 包香菸。

「新產品上市的速度勝過我們做研究的速度,」她說。

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