子宮頸抹片檢查:預防子宮頸癌的重要健康步驟。

子宮頸抹片檢查:預防子宮頸癌的重要健康步驟。

概述

子宮頸抹片檢查是一種從子宮頸收集細胞進行測試的程序,也稱為子宮頸抹片測試。有時醫療專業人員也稱其為子宮頸細胞學檢查。

子宮頸抹片檢查通常用於檢查子宮頸癌。子宮頸癌是起於子宮頸的細胞增生,子宮頸是子宮下部狹窄的部分,開口連接陰道。透過抹片檢查進行子宮頸癌篩檢,可以在癌症早期發現問題,這時的治癒率更高。

除了檢查癌細胞外,抹片檢查也可找出未來可能變成癌症的細胞。如果測試發現癌前病變細胞,治療可幫助預防癌症發生。

進行原因

子宮頸抹片檢查用於檢查子宮頸癌,是所有擁有子宮頸的人的一種子宮頸癌篩檢方法。子宮頸抹片檢查也稱為子宮頸抹片測試。

子宮頸抹片檢查通常與骨盆檢查同時進行。在骨盆檢查期間,醫療專業人員會檢查生殖器官。有時候,抹片檢查也可能會與人類乳突病毒(HPV)檢測一起進行。HPV是一種常見病毒,通過性接觸傳播。大多數子宮頸癌都是由HPV引起的。有時候,HPV檢測也可以取代抹片檢查作為子宮頸癌的篩檢方式。

你和你的醫療專業人員可以決定何時開始子宮頸癌篩檢以及多久需要重複一次。

子宮頸癌篩檢建議可能依年齡而異:

  • 20多歲:21歲時接受首次子宮頸抹片檢查,每三年重複一次。有時候,抹片檢查和HPV檢測會同時進行,稱為共同檢測。共同檢測可能從25歲開始,每五年重複一次。

  • 30歲以上:30歲以後,子宮頸癌篩檢通常包括每五年一次的抹片檢查和HPV檢測的共同檢測。有時候,HPV檢測會單獨使用,每五年重複一次。

  • 65歲以上:與醫療專業人員討論你的健康史和風險因素後,可以考慮停止子宮頸癌篩檢。如果之前的篩檢測試結果正常,則可選擇停止篩檢。

如果接受了全子宮切除術後,可能不再需要進行子宮頸癌篩檢。全子宮切除術是指子宮和子宮頸的移除。如果你的子宮切除術不是因為癌症原因進行的,可以考慮停止抹片檢查。請與醫療專業人員討論你的最佳選擇。

如果你有某些風險因素,醫療專業人員可能會建議更頻繁地進行抹片檢查。這些風險因素包括:

  • 被診斷為子宮頸癌。

  • 抹片檢查顯示有癌前細胞。

  • 出生前曾接觸過乙烯雌酚(DES)。

  • 感染HIV。

  • 免疫系統較弱。

你和醫療專業人員可以討論抹片檢查的好處和風險,並決定最適合你的方案。

風險

子宮頸抹片檢查是一種安全的子宮頸癌篩檢方法。但抹片檢查並不總是百分之百準確的,有可能出現假陰性結果,也就是癌細胞或其他異常細胞存在,但檢查並未發現它們。

假陰性結果並不意味著犯了錯誤,可能是因為:

  • 收集的細胞數量不足。

  • 收集的異常細胞數量不足。

  • 血液或感染可能遮蓋了異常細胞。

  • 陰道沖洗或陰道藥物可能洗去了異常細胞。

子宮頸癌通常需要數年時間才會發展,如果一次測試未發現異常,下一次測試可能會發現。因此,醫療專業人員建議定期進行抹片檢查。

如何準備

為確保抹片檢查的最佳效果,請遵循醫療專業人員的指示進行準備。在抹片檢查前,可能會要求你:

  • 在抹片檢查前兩天避免性交、陰道沖洗或使用任何陰道藥物、殺精劑泡沫、霜劑或果凍,這些物質可能會沖掉或隱藏異常細胞。

  • 儘量不要在月經期間安排抹片檢查。雖然月經期間也可以進行,但最好避免。如果有非經期的出血,也不要延後檢查。

測試過程

測試中

子宮頸抹片檢查在醫療專業人員的診所進行,通常只需幾分鐘。你可能需要全身脫衣或僅脫下半身衣物。

你將仰躺在檢查床上,雙膝彎曲,腳後跟放在稱為腳踏的支撐器上。

醫療專業人員會將一個稱為陰道擴張器的儀器輕輕放入你的陰道內,以分開陰道壁,方便看到子宮頸。陰道擴張器可能會造成痙攣或壓迫感。

接著,醫療專業人員會使用柔軟的刷子和一個稱為抹刀的小棒收集子宮頸細胞。這通常不會引起疼痛,但檢查後你可能會有輕微的陰道出血。

收集的子宮頸細胞會被放入一種特殊的液體中,並送到實驗室。在實驗室中,細胞會在顯微鏡下進行檢查,以找出癌細胞或可能變成癌症的異常細胞。

測試後

抹片檢查後,你可以如常進行日常活動。

詢問醫療專業人員何時可以預期檢查結果。

結果

抹片檢查的結果通常在1到3週內出來。詢問醫療專業人員何時可以得到結果。

陰性結果

如果抹片檢查顯示只有健康的子宮頸細胞,這稱為陰性結果。有時結果會顯示細胞正常。你不需要進一步的治療或測試,直到下一次抹片檢查和骨盆檢查的時間。

結果不明確

有時候結果不明確,你可能需要進行更多測試,或者醫療專業人員會要求你稍後再次進行抹片檢查。

陽性結果

如果抹片檢查發現了異常細胞,這稱為陽性結果。但這不一定意味著你有子宮頸癌,陽性結果可能根據發現的細胞類型而有不同含義,通常需要進一步檢查。

常見術語及可能的後續步驟

  • 非典型鱗狀細胞(ASC-US):鱗狀細胞是覆蓋在健康子宮頸表面的薄且扁平的細胞。這一結果表示抹片檢查發現的鱗狀細胞與健康細胞不同,但並不顯示有癌前病變。這些細胞通常是HPV感染的跡象。醫療專業人員可能會測試你的子宮頸細胞是否有HPV病毒,如果沒有高風險的病毒存在,則這些異常細胞不必太擔心;如果有高風險的病毒,則可能需要進一步檢查。

  • 鱗狀上皮病變(SIL):這一結果表示抹片檢查收集的細胞可能是癌前病變。細胞可以是低度或高度病變。低度病變通常由自行消退的HPV感染引起;高度病變則有更高的可能性是癌前或癌細胞,可能需要進一步的測試。

  • 非典型腺細胞:腺細胞是子宮頸中另一類型的細胞。這一結果表示發現了與健康腺細胞不同的細胞,可能不清楚這些細胞是否為癌細胞,需要進一步測試以確定異常腺細胞的原因是否令人擔憂。

  • 鱗狀細胞癌或腺癌細胞:這一結果表示抹片檢查收集的細胞幾乎可以確定為癌症。鱗狀細胞癌是起於子宮頸或陰道表面的扁平細胞的癌症,腺癌則來自腺細胞。如果發現這些細胞,醫療專業人員會建議立即進行進一步的測試。

如果抹片檢查結果令人擔憂,醫療專業人員會進行一種稱為陰道鏡檢查的程序。陰道鏡檢查是一種仔細檢查子宮頸的檢查,使用特殊的放大儀器進行。

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