在美國,“自然”更年期的平均發生年齡是51歲。然而,由於遺傳、疾病或醫療程序的影響,有些女性在40歲之前便進入更年期。發生在這個年齡之前的更年期,無論是自然的還是誘發的,都被稱為“早發性更年期”或早發性卵巢功能不足。
除了伴隨更年期而來的潮熱和夜間盜汗(也稱為血管舒縮症狀),許多經歷早發性更年期的女性還需要應對額外的身體和情感問題。例如,由於更年期標誌著女性生育年齡的結束,希望懷孕的女性可能會面臨困難。
什麼是早發性卵巢功能不足的症狀?
早發性卵巢功能不足的症狀通常與自然更年期女性所經歷的症狀相同,可能包括:
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月經不規則或錯過月經
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月經比平常更重或更輕
這些血管舒縮症狀是卵巢減少雌激素產生的跡象。
除了上述症狀外,有些女性還可能出現:
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陰道乾燥(陰道可能也會變得更薄和更不靈活)
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膀胱刺激和失控(失禁)加重
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情感變化(易怒、情緒波動、輕度抑鬱)
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皮膚、眼睛或口腔乾燥
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失眠
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性慾降低
除了上述症狀外,如果你年齡在40歲以下,並且經歷了以下任何情況,應該看醫生以確定你是否正經歷早發性卵巢功能不足:
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你接受過化療或放療
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你或家人有自身免疫疾病,如甲狀腺功能低下、Graves'病或狼瘡
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你已經嘗試懷孕超過一年但沒有成功
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你的母親或姐妹經歷過早發性卵巢功能不足
早發性卵巢功能不足如何診斷?
為了診斷早發性卵巢功能不足,你的醫生很可能會進行身體檢查,並抽血來排除其他狀況,如懷孕和甲狀腺疾病。他們也可能會要求進行一項測量雌二醇水平的檢查。雌二醇是一種形式的雌激素,低水平的雌二醇可以表明卵巢開始衰退。當雌二醇水平低於30時,可能意味著你已進入更年期。
然而,診斷早發性更年期最重要的檢查是測量卵泡刺激素(FSH)的血液檢查。FSH促使卵巢產生雌激素,當卵巢減慢雌激素的生產時,FSH水平會上升。當FSH水平超過40 mIU/mL時,通常表示你已進入更年期。
早發性卵巢功能不足會對健康產生其他影響嗎?
和所有經歷更年期的女性一樣,早發性卵巢功能不足的女性隨著卵巢停止大部分激素的生產,會經歷雌激素水平的降低。雌激素水平低可能會導致女性整體健康狀況的變化,並可能增加罹患某些疾病的風險,如骨質疏鬆症。與雌激素流失相關的其他健康風險包括結腸癌和卵巢癌、牙周病(牙齦疾病)、牙齒脫落和白內障的形成。
然而,與經歷自然更年期的女性相比,經歷早發性卵巢功能不足的女性在其生命中有更長的時間沒有自身雌激素的保護作用。這使她們面臨更高的上述與更年期相關的健康問題的風險。
早發性卵巢功能不足如何治療?
早發性更年期的症狀和健康風險,以及可能由此產生的情感問題,可以用與自然更年期類似的方法進行管理。面對因早發性卵巢功能不足導致的不孕症的女性,可能需要與醫生或生殖專家討論她們的選擇。
早發性卵巢功能不足可以逆轉嗎?
對於早發性卵巢功能不足的女性,如果經檢測有46 XX 染色體,她們可能在後期有一定的間歇性卵巢功能(約50%),其中5%-10%可能即使在被診斷之後仍能夠懷孕。然而,一般來說,早發性卵巢功能不足完全逆轉的可能性不大。
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