打破壓力與情緒暴飲暴食循環:專家建議與策略分享

打破壓力與情緒暴飲暴食循環:專家建議與策略分享

什麼是食物噪音,以及如何將其降低

我們都會在某種程度上想到吃東西——畢竟這是生命所需。從想著晚餐該吃什麼,到思考“這包Takis有多少卡路里”。但是,當食物噪音頻繁且強烈到影響你享受進食和日常生活的能力時,這就成為一個問題。食物噪音是一個“口語化”的詞,指的是對食物和進食的長期著迷。

在她的20多歲時,Janelle McCormack不斷受到來自自己的矛盾訊息。

“我的內心似乎在告訴我,需要吃東西來讓自己感覺更好,尤其當我感到壓力或煩躁時,”McCormack說道。“吃東西會給我短暫的愉悅感,但持續不了多久。然後,過了一會兒,我就會感到滿滿的自憐和對自己無法控制渴望和進食量的無力感。”

McCormack體重增加了65磅,但她說她失去了更多。

“我會不斷地貶低自己,因為增重而在心裡苛責自己,”McCormack說道。“我覺得自己穿什麼都不好看,變得非常自卑。不想外出社交,也不想打扮,我變得更加宅在家裡。”

“吃東西會給我短暫的愉悅感,但持續不了多久。然後,過了一會兒,我就會感到滿滿的自憐和對自己無法控制渴望和進食量的無力感。”

—— JANELLE MCCORMACK

McCormack,是Resurge診所的病人,還有另一位患者Dollar,他們都發現GLP-1藥物幫助他們減少了這種“食物噪音”,改善了渴望與情緒。雖然關於這方面的數據還在不斷涌現中,但有些研究(以及專家)表明,像Wegovy和Zepbound這樣的GLP-1藥物能幫助降低食物噪音的強度,使人更容易注意到自己的飢餓訊號。

  • 像Wegovy和Zepbound這樣的GLP-1藥物可以幫助減少食物噪音,尤其是與飲食和運動等生活方式工具結合使用時。其他支援如治療也可提供幫助。

  • GLP-1可以幫助阻擋不斷的食物噪音,但專家表示它們並不是萬能的。通常也需要生活方式的調整,如果需要更多幫助也可以尋求支援。

關於食物噪音的更多資訊

食物噪音是指那種使人專注於食物,並影響進食行為和決策的心理噪音,Revolution Medicine創始人、肥胖醫學專家Michael Glickman醫生解釋道。它可能變得如此強烈,以致於讓人難以專注於飢餓與飽足感的訊號。

Glickman醫生表示,食物噪音可能包括:

  • 渴望

  • 由環境因素引發的情緒反應,例如食物廣告或社交場合

  • 即使身體已經飽滿,仍然存在不斷的飢餓訊號

每個人有時都會想到食物——這是生存所必須的。此外,看到特定菜餚的廣告並產生想點購的慾望,也不一定是值得擔心的事情。

“少量的食物噪音是必須的,能幫助我們做出關於吃什麼、何時吃、吃多少的知情和自覺決策,”Street Smart Nutrition的註冊營養師Cara Harbstreet說道。

食物噪音過大的徵兆

一些表明你聽到的食物噪音過大的徵兆包括:

  • 不斷想知道自己是否吃得“太多”

  • 腦中不斷有關於何時吃東西、是否吃得夠多、是否吃得太多的想法

  • 不斷想到食物,以至於感到精疲力竭或困擾

新興研究表明,心理或生理因素可能會使你的食物噪音比看到同樣廣告或經歷同樣事件的朋友或家人更響亮。這些因素包括:

  • 高壓力

  • 睡眠質量或持續時間差

  • 基因遺傳

  • 代謝疾病,例如多囊卵巢綜合症(PCOS)

  • 一些藥物,包括治療高血壓的β受體阻滯劑和某些抗抑鬱藥

  • 身體活動水平

  • 食慾調節激素的不平衡,包括GLP-1

食物噪音如何影響進食

食物噪音可能讓這一必要的、文化和社交性的進食行為變得壓力重重且不愉快。

“不斷的思考和食物噪音往往會在食物上產生評判、協商和恐懼,”Kindred Nutrition的註冊營養師Amy Goldsmith說道。

專家表示,食物噪音可能促成一些會影響個人體力和心理健康的飲食習慣,包括:

  • 暴食:Glickman醫生表示,高食物噪音水平會促使衝動和過度進食,因為這些干擾性思考使人難以察覺身體的飽足感或遵循推薦的份量。

  • 限制:Goldsmith說,暴食之後的內疚和羞恥可能會引發相反的情況:渴望少吃(或根本不吃)。然而,這可能引發暴食-限制循環。

  • 情緒性進食:食物噪音可能是對心理觸發因素的反應。然而,Glickman醫生表示,用食物來安慰自己可能會加劇內疚和羞恥,並延續那些加重心理健康問題的飲食模式。

Danielle Dollar在寄養家庭中的不安全感使她與食物之間的關係變得複雜。

“我媽媽說我被領養後的前三年,每天早上都會問她晚餐要吃什麼,”Dollar說道。“這就是食物噪音的開始。隨著我長大,這逐漸發展為壓力進食。我會在很長一段時間內走在正軌上,但壓力會引發倒退。”

像McCormack一樣,壓力也使情況惡化。

“我錯過了工作面試、社交活動、新機會的嘗試,也在婚姻中感受到壓力,”Dollar說道。“我曾經有個中學生告訴我,‘Danielle,如果你瘦個10磅,你就會很漂亮,我會願意和你約會。’”

GLP-1如何幫助安撫食物噪音?

Dollar和McCormack說服用GLP-1幫助減少了他們所經歷的食物噪音,但它是如何起作用的呢?

“GLP-1受體激動劑或GLP-1,如semaglutide,是一類幫助管理體重的藥物,透過模擬一種名為胰高血糖素樣肽-1的天然激素的作用,”Glickman醫生說道。

他說,這些藥物以多種方式安撫食物噪音,包括:

  • 食慾調節:Glickman醫生解釋說,GLP-1通過激活GLP-1受體,幫助提升飽足感和滿足感,從而停止或減少不斷的食物想法和渴望。

  • 減少進食量:因為GLP-1延緩了胃排空速度,所以人會感到更飽。食物在胃裡停留的時間更長,消化變慢,飽足感增加,從而降低了即使不餓也要不停吃東西的慾望。

  • 行為和情緒健康:Glickman醫生表示,血糖的劇烈波動會影響情緒和情緒性進食的慾望,但GLP-1有助於胰島素調節。其他研究顯示,抗肥胖藥物可能影響大腦中觸發進食“獎勵”反應的多巴胺途徑。

不過,較少的食物噪音可能引發一個良性循環。Harbstreet解釋說,當人們不再被食物渴望和干擾性思考分散注意力時,他們能更專注於生活中的其他方面,這對McCormack來說確實如此。

McCormack報告說,參與她喜愛的活動,如騎馬,幫助她不再不停地想著食物。擺脫暴食-壓力-暴食-壓力循環後,她感覺自己的心情和對生活的看法好多了。

減少食物噪音的策略

GLP-1藥物是為長期使用設計的,並不會對生物體造成永久性的改變。

然而,即使你不使用GLP-1,也可以採取一些步驟來減少食物噪音。此外,專家表示這些策略在使用藥物時也可能會有幫助。

避免嚴格的熱量限制

雖然限制熱量長期以來被視為減肥或保持體重的一種方式,但Harbstreet說這是有害的。

“無論是否使用GLP-1,你的身體仍然需要足夠的營養,”Harbstreet說。“這包括能量,也就是熱量,以及各種營養素。即使知道這些藥物抑制飢餓訊號,定期進食依然很重要,這能幫助你避免未來可能出現的營養相關問題。”

跳過進餐和嚴格的限制可能會讓食物噪音更大。規律進食可以產生相反的效果,防止過度飢餓和之後的衝動性進食。Glickman醫生表示,工作日的集中注意力會讓人忽視飢餓訊號,所以提醒自己定期進食是很重要的。

Glickman醫生最喜歡的下午茶方式之一是快手的下午點心,例如酸奶配漿果和一把堅果。

識別食物觸發因素與訊號

GLP-1可以幫助降低食物噪音。然而,Harbstreet解釋道,它們並不總是治療噪音的根源,如情緒困擾。了解觸發因素與訊號可以幫助你確定所需的支援。例如,情緒壓力是否引發對某種食物的強烈渴望?你是否因某種情緒而吃得更多?是否有時候你會延遲進食或根本不吃,這是為什麼?寫日記可以幫助了解這些情況。

探索你的味覺偏好

Harbstreet說,剝奪自己最愛的菜餚會加劇食物噪音。進食自己喜愛的餐點和點心可以增加滿足感。她說,如果你吃一些自己真正喜歡的食物,食物噪音水平和個人與食物的關係會有所改善。

Harbstreet承認,這個建議有可能走向暴食的滑坡,因此與註冊營養師或治療師合作可能會有所幫助。

暫停

食物噪音可能會大到讓你在不再感到飢餓的時候仍然繼續進食。Goldsmith說,通過在用餐和點心期間評估自己的飢餓感,可以幫助你聆聽身體的訊號。一旦感到飽足,就停止進食,並在幾小時後重新評估身體的訊號。

同時,減慢進食速度。大多數人吃飯太快,但通過徹底咀嚼每一口,可以讓大腦和身體有時間交流並註冊飽足訊號。

Dollar現在會與她的兒子進行這樣的對話,希望能幫助他比自己更容易地應對食物噪音和身體形象問題。

“我八歲的兒子說,‘我飽了’,”她回憶起一次家庭聚餐。“我輕聲說,‘Mason,如果你的肚子和大腦都說你飽了,就停止進食。這沒關係。我們需要學會聽從我們身體的聲音。’”

建立均衡、營養豐富的飲食模式

Glickman醫生說,富含各種全食物的均衡飲食有助於穩定血糖並控制飢餓。他建議食用:

  • 蔬菜

  • 水果

  • 瘦肉蛋白(並增加攝入量)

  • 全穀物

例如,富含纖維的早餐如全穀發芽麵包上的酪梨吐司,加上亞麻籽、奇亞籽、麻籽和芽菜,可以讓人飽足並降低上午的渴望。

融入身體活動

Glickman醫生說,運動不僅僅是身體活動。它可以幫助調節食慾並減少壓力。輕度活動,如每天的快速散步,可以提升情緒並降低情緒性進食的慾望。

2023年的研究顯示,運動可以減少食慾。

McCormack最喜歡保持活力的方法包括遛狗和騎馬。

發展壓力管理技巧

學會應對壓力可以減少引發食物噪音的情緒性進食觸發因素。Glickman醫生說,這些技巧包括深呼吸和冥想練習。例如,他建議在餐前或點心前練習放鬆或壓力管理技巧,這樣可以更好地聆聽身體的訊號,並以正念方式進食。

何時尋求食物噪音的支援

雖然生活方式的改變和自助技術可以幫助降低食物噪音,但有些人可能需要額外的支援。Harbstreet表示,如果你感覺食物噪音是:

  • 具有破壞性的

  • 讓人不堪負荷的

  • 令人分心的

  • 無法控制的

那麼你可能會從外部觀點中受益,來幫助處理食物噪音問題。

註冊營養師

Harbstreet說,註冊營養師可以幫助你開發降低食物噪音的個性化方案,包括:

  • 確保營養充足,無論是否使用GLP-1藥物

  • 探索味覺偏好

  • 識別食物觸發因素與飢餓訊號

  • 篩查進食障礙或進食障礙行為

Harbstreet說,一些保險公司涵蓋與註冊營養師的會診,醫療提供者也可以提供轉診。

心理治療

與行為治療師合作可以幫助減少食物噪音,解決導致食物噪音的潛在心理健康問題,並幫助人們開發應對技能來管理兩者。食物噪音仍然是一個新興話題。然而,Glickman醫生和研究指出,一些可以幫助處理進食障礙和/或進食失調的治療方法包括:

  • 認知行為療法(CBT)

  • 基於正念的進食療法(MBET)

  • 人際關係療法(IPT)

  • 接受與承諾療法(ACT)

  • 辯證行為療法(DBT)

對Dollar而言,專注於心理健康對改善她的身體健康至關重要,即使是在GLP-1的幫助下。

“我開始在教堂參加心理治療,鼓勵我開始寫日記來梳理每天的想法,”她說。“我現在會閱讀,也確保第一次真正地給自己留些時間。”

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