中風復健:恢復期間的預期情況
中風復健是一個由不同療法組成的計畫,旨在幫助您重新學習中風後失去的技能。根據中風影響您大腦的部位,復健可以幫助您改善行動、語言、力量和日常生活技能。中風復健可以幫助您重拾獨立性,提高生活品質。
中風後的併發症範圍廣泛,每個人的恢復程度也各有不同。研究人員發現,參與專注中風復健計畫的人,其表現通常優於未接受中風復健的大多數人。因此,建議所有中風患者接受中風復健。
中風復健涉及什麼?
幫助人們從中風中恢復的方法有很多。但總的來說,復健主要圍繞著特定的、重複的動作 —— 反覆練習同一個動作。您的復健計畫將取決於中風影響的身體部位或能力類型。
體能活動可能包括:
- 運動技能訓練:運動可以幫助改善全身的肌肉力量和協調性。這可以包括用於平衡、行走甚至吞嚥的肌肉。
- 行動訓練:您可能會學習如何使用行動輔助設備,如行走器、拐杖、輪椅或腳踝支撐。腳踝支撐可以穩定並加強您的腳踝,以幫助支撐您的身體重量,同時您在重新學習行走。
- 強迫使用療法:未受影響的肢體被限制動作,而您練習移動受影響的肢體,以幫助改善其功能。這種療法有時被稱為強迫使用療法。
- 活動範圍療法:特定的運動和治療可以緩解肌肉緊張(痙攣)並幫助您恢復活動範圍。
技術輔助的體能活動可能包括:
- 功能性電刺激:電流作用於虛弱的肌肉,使其收縮。電刺激可能幫助重新訓練您的肌肉。
- 機器人技術:機器人裝置可以協助受損肢體進行重複動作,幫助肢體恢復力量和功能。
- 無線技術:活動監測器可能會幫助您增加中風後的活動量。
- 虛擬實境:利用視頻遊戲和其他電腦化療法,讓您與模擬的、即時的環境互動。
認知和情感活動可能包括:
- 認知障礙療法:職業治療師和語言治療師可以幫助您恢復失去的認知能力,例如記憶力、處理能力、問題解決能力、社交技巧、判斷力和安全意識。
- 溝通障礙療法:語言治療可以幫助您恢復失去的說話、聽力、寫作和理解能力。
- 心理評估和治療:您的情緒調節可能會被測試。您也可能需要諮詢或參與支持小組。
- 藥物治療:您的醫生可能會建議您使用抗憂鬱藥或影響警覺性、激動或運動的藥物。
目前仍在研究中的療法包括:
- 非侵入性腦刺激:例如經顱磁刺激等技術在研究設定中已經成功地幫助改善各種運動技能。
- 生物療法:如幹細胞療法,目前正在研究中,但只應在臨床試驗中使用。
- 替代醫學:如按摩、草本療法和針灸正在接受評估。
何時應開始中風復健?
越早開始中風復健,您恢復失去的能力和技能的可能性就越大。
中風復健通常在您中風後24到48小時內開始,當時您還在醫院裡。
中風復健需要多長時間?
您需要多長時間的中風復健取決於您的中風嚴重程度和相關的併發症。有些中風患者恢復得很快。但大多數人需要某種形式的長期中風復健。這可能會在他們中風後持續幾個月甚至幾年。
您的中風復健計劃將在您恢復期間變化,因為您正在重新學習技能,您的需求也在改變。通過持續的練習,您可以隨著時間的推移繼續取得進步。
中風復健在哪裡進行?
您可能在仍在醫院的時候就開始進行中風復健。在您離開之前,您和您的家人將與醫院社會工作者和您的護理團隊合作,確定最佳的復健環境。需要考慮的因素包括您的需求,保險會覆蓋哪些,以及對您和您的家人來說哪種選擇最方便。
選擇包括:
- 住院復健單位。這些設施可能是獨立的,或者是更大的醫院或診所的一部分。您可能需要作為密集復健計劃的一部分在設施中住上2到3周。
- 門診單位。這些設施往往是醫院或診所的一部分。您可能每周在設施中度過幾個小時。
- 專業護理設施。護理設施提供的護理類型各不相同。一些設施專門從事復健,而其他設施提供的療法選項較少。
- 居家的計劃。在家裡進行治療比其他選項更具彈性。但是您可能無法使用專業的復健設備。對於基於家庭的治療,您可能會需要一個護理人員。
誰可以協助您康復?
幫助您滿足身體需求的專家包括:
- 醫生:您的主治醫生,以及神經學家和物理醫學與康復專家可以指導您的護理並幫助防止併發症。這些醫生也可以幫助您實現和維持健康的生活方式行為,以避免再次中風。
- 康復護士:專門照顧有活動限制的人的護士可以幫助您將學到的技能融入日常生活。康復護士也可以提供管理中風引起的腸胃和膀胱問題的選擇。
- 物理治療師:這些治療師可以幫助您重新學習走路和保持平衡等動作。
- 職能治療師:這些治療師可以幫助您過上更獨立、更活躍的生活。他們可以幫助您重新學習穿衣、洗澡和家務活動的技能,並返回駕駛。職能治療師還可以提高您在家庭和工作場所的任務以及整體安全性上的吞嚥和認知能力。
專注於認知、情感和職業技能的專家包括:
- 語言病理學家:這些專家可以幫助改善您的語言技能和吞嚥能力。語言病理學家也可以與您共同開發工具來解決記憶、思考和溝通問題。
- 社會工作者:社會工作者可以幫助您連接財務資源,如果需要的話,計劃新的居住安排,並找出社區資源。
- 心理學家:這些專家可以評估您的思考技能,並幫助解決您的心理和情緒健康問題。
- 康樂治療專家:這些專家可以幫助您恢復在中風前享受的活動和角色,包括嗜好和社區參與。
- 職業輔導員:如果返回工作是您的目標之一,這些專家可以幫助您解決相關問題。
哪些因素會影響中風康復的結果?
中風的恢復因人而異。很難預測您可能恢復多少能力以及何時能恢復。一般而言,成功的中風康復取決於:
- 身體因素:包括您的中風嚴重程度在認知和身體效果上的影響。
- 情緒因素:例如您的動力和情緒,以及您在治療課程之外堅持康復活動的能力。
- 社會因素:例如朋友和家人的支持。
- 治療因素:包括您康復的早期開始和中風康復團隊的技能。
中風康復需要時間
從中風中恢復可能是一段長而令人沮喪的經歷。在此過程中遇到困難是正常的。致力於改善並願意朝向改善努力將幫助您獲得最大的好處。