剖腹產與自然產的差異:腸道菌群、感覺統合與兒童發育的真相

剖腹產與自然產的差異:腸道菌群、感覺統合與兒童發育的真相

當嬰兒經由陰道分娩時,他們在通過產道時會從母親那裡獲得有益的細菌

父母經常想知道剖腹產(C-section)是否會對孩子的短期或長期健康產生影響。現在英國約有三分之一的嬰兒是透過剖腹產出生的,而且通常是基於非常充分的理由:為了確保母親和嬰兒的安全。

但研究表明,與自然產(經陰道分娩)相比,剖腹產可能會對兒童的發育產生些微影響。那麼,科學實際上顯示了什麼呢?

當嬰兒經由陰道分娩時,他們在通過產道時會從母親那裡獲得有益的細菌。這有助於建立他們的腸道微生物群——即在免疫力和健康中發揮至關重要作用的微生物群落。

剖腹產跳過了這一步驟,一份主要的《Lancet》回顧發現,剖腹產嬰兒在生命早期患有過敏、氣喘的可能性較高,且腸道微生物群的多樣性較低。

但大多數的研究都是觀察性的,顯示的是關聯性而非明確的因果關係,而且不確定這些差異是否真的會持續到兒童期後期。

就長期而言,該回顧報告指出剖腹產出生的兒童肥胖和氣喘的比率略高,儘管關於認知和教育方面的證據仍然有限。

關於大腦和行為方面的研究結果也較為分歧。一些研究顯示,剖腹產嬰兒在達到早期里程碑(如運動或語言)方面可能會稍微慢一點。

一項 2023 年的日本研究發現,截至三歲為止,剖腹產兒童的運動和語言得分略低。但該研究沒有追蹤更後期的結果,而且這些差距通常會縮小。

一項英國的研究發現,九個月大時在思考能力方面有微小差異,但到了三歲時,行為和發育已無差異。

有一個被討論過的引人注目的說法是,80% 的剖腹產嬰兒會發展出感覺統合失調(SPD)——即兒童在處理聲音或質地等感覺時會遇到困難。

但這個數字來自一項只有 75 名兒童的小型波蘭研究,且依賴於父母的問卷調查。關鍵在於,這並不能證明剖腹產會導致感覺統合失調(SPD)。

更大型的研究發現影響要小得多:一項 2021 年針對超過 1,000 名學齡前兒童的中國研究發現,剖腹產兒童在身體覺察困難方面的風險僅略高,且主要是在男孩身上。其他研究並未支持這一發現。

總體而言,大多數剖腹產出生的孩子都健康成長且茁壯。雖然一些研究將剖腹產與輕微的健康或發育差異聯繫起來,但證據遠非結論性的,而且任何影響很可能都是微小且暫時的。

顯而易見的是,剖腹產通常是挽救生命的手術,在出現併發症時或母親基於正當理由提出要求時,保護母親和嬰兒。

對於大多數家庭來說,益處遠遠超過了不確定性。

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