從頭到腳的最奇特症狀
極度疲勞、笨拙、奇怪的刺痛感、遲緩的思考、模糊的視力——這些都是多發性硬化症(MS)的經典且常見的初期症狀。但症狀並不限於此。對中樞神經系統(即大腦和脊髓)的損害會導致這些症狀,因為它們影響了不同人的多種功能。因此,這些症狀可能以奇怪且多樣的方式出現。
被困在熊抱中
這並不是溫暖舒適的擁抱。這種稱為「帶狀壓迫」的症狀讓你感覺有東西緊緊地擠壓胸部,無法脫身。它可能出現在腰部和頸部之間的任何地方,或者僅在一側。你可能會感到疼痛或呼吸急促。這是因為疾病損害阻礙或混亂了神經傳遞的信號,導致肋骨間的肌肉痙攣引發緊繃感,通常會自行消退。
失控的笑或哭
假性延髓情感症狀(PBA),又稱情感失禁,會引發與情緒無關的突然流淚或大笑。大腦中控制情緒的部分的神經損傷會導致情緒反應混亂。你可能擔心在公共場所或嚴肅的情況下發生這種情況。美國食品藥品監督管理局已批准一種藥物治療PBA,抗抑鬱藥也有幫助。
難以撓抓的癢
這是沒有任何實體癢的突然、強烈刺痛,出現在身體的任何地方,沒有皮膚刺激或過敏需要搔抓或塗抹藥膏。這種癢並非來自皮膚,而是神經相關的異常癢感,通常很快消失。抗癲癇藥物可治療,包括卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英等。
臉部驚電
神經損傷可能會引發三叉神經痛,這是一種臉頰或下顎的灼熱、刺痛或電擊樣的疼痛,可能迅速消退或持續幾分鐘。雖然罕見,但可能是MS的首發症狀之一。你可能感到單側臉部有刺痛、麻木或疼痛。抗癲癇藥物如卡馬西平、拉莫三嗪或奧卡西平可以幫助緩解症狀。
灼燒的腳
感覺異常(dysesthesia)是一種不愉快的改變感覺,比如灼熱感、刺痛感、麻木或爬行感,可能出現在身體的任何部位。例如,腳可能突然感到燙,但實際上沒有任何熱源或損傷。大腦接收到扭曲的神經信號,因此難以辨認。這種奇怪的感覺可以用神經痛藥物治療。
吞嚥困難
吞嚥不像看起來那麼簡單。嘴部和喉嚨的神經和肌肉必須與大腦配合,然而在MS患者身上,相關的肌肉可能因信號混亂或感覺失常而無法正常運作。通常在MS的晚期階段出現,但也可能在早期階段出現。
脊椎震顫
Lhermitte徵象是一種突然的「電擊」般的疼痛,沿著脊柱和腿部傳遞,通常發生在你前屈脖子時。頸部的病變引發此徵象。通常它來去如風,不需要治療。
視力模糊
視神經損傷可能引發Uhthoff現象,當身體溫度上升時,視力暫時模糊。運動、洗熱水澡、暖和天氣甚至吹風機都可能導致眼到腦的信號傳遞更不穩定。運動或炎熱天氣時,可以試試冷水淋浴、使用凝膠袋或多喝冷水。
視覺錯覺
Pulfrich現象是MS引發的另一種視覺錯覺。視神經炎是元兇。它是一種由視力衝突引起的三維幻覺。例如,朝你直線行進的物體看起來會是橢圓軌道,迎面而來的車輛看起來可能會偏離,或者你抓球時錯過。特殊的濾鏡可以幫助平衡視力。
突發性痙攣
稱為陣發性痙攣的突然、短暫痙攣,由受損的大腦區域的電衝動引起。它們可能穿過你的手臂、腿部或你用於進食和說話的肌肉。儘管可能每天多次重複,但通常在幾個月內結束。它們不是癲癇,可以用抗癲癇藥物治療。
偏頭痛
偏頭痛是一種突然的頭痛,可能持續數小時至數天。它有時可能是MS的首發症狀。MS患者發生偏頭痛的機率是一般人的兩倍。它可能導致噁心或對聲音和光線敏感,讓你無法進行日常活動。MS患者似乎有偏頭痛的家族史,研究人員正在尋找兩者之間的關聯。
聽力問題
你說什麼?罕見的聽力問題可能是MS的首發症狀之一,可能與聽神經附近的腫脹和疤痕組織有關,導致沿途神經上的斑塊積聚。通常這些問題會有所改善,永久性耳聾很罕見。
眩暈
眩暈會讓你感到自己或周圍的環境在旋轉,比一般的頭暈更能打亂你的平衡。你可能還會因這種運動感而頭暈或噁心。大約五分之一的MS患者會出現眩暈,這可能源於控制聽力和視力的相同通路的損傷。治療方式可以包括理療。
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