Voriconazole抗真菌藥物：治療指南及常見問題解答

什麼是Voriconazole？

Voriconazole是一種抗真菌藥物，用於治療由酵母菌或其他真菌引起的感染。

Voriconazole也可能用於未列於此藥物指南中的其他用途。

Voriconazole的副作用

如果您有過敏反應的徵兆（如蕁麻疹、呼吸困難、臉部或喉嚨腫脹）或嚴重皮膚反應（如發燒、喉嚨痛、眼睛灼痛、皮膚疼痛、紅色或紫色皮疹伴隨水泡和脫皮），請立即尋求緊急醫療幫助。

如果您出現影響多個身體部位的嚴重藥物反應，請立即尋求醫療治療。症狀可能包括：皮疹、發燒、淋巴結腫大、肌肉疼痛、嚴重虛弱、不尋常的瘀青或皮膚或眼睛發黃。

注射期間可能會出現一些副作用。如果您感到頭暈、噁心、頭重腳輕、癢、出汗或有頭痛、胸悶、背痛、呼吸困難或臉部腫脹，請告訴您的醫護人員。

Voriconazole可能會引起嚴重副作用。如果您有以下症狀，請立即聯繫您的醫生：

• 快速或劇烈的心跳、胸部顫動、呼吸急促、突然頭暈（如同快要昏倒）；

• 曬傷；

• 視力問題，顏色視覺改變；

• 容易瘀青、不尋常的出血、皮膚下的紫色或紅色斑點；

• 心跳緩慢、脈搏虛弱、昏厥、呼吸緩慢；

• 腎上腺激素增加——飢餓感、體重增加、腫脹、皮膚變色、傷口癒合遲緩、出汗、痤瘡、體毛增加、情緒變化、肌肉無力、停經、性別變化；

• 腎上腺激素減少——胃痛、食慾不振、頭暈、肌肉或關節疼痛、皮膚變色、渴望鹹食；

• 腎臟問題——很少或沒有排尿、足部或腳踝腫脹；

• 肝臟問題——噁心、嘔吐、類流感症狀、瘙癢、疲倦或黃疸（皮膚或眼睛發黃）；

• 電解質失衡的跡象——頭暈、麻木或刺痛、便秘、口渴或尿頻、不規則心跳、咳嗽或窒息感、感到緊張、腿部痙攣、肌肉痙攣、肌肉無力或乏力感。

Voriconazole的常見副作用包括：

• 發燒、寒顫、鼻塞、打噴嚏、鼻竇疼痛、咳嗽、喉嚨痛、呼吸困難；

• 瘀青或出血、鼻出血、咳血；

• 高血壓或低血壓、心跳加快；

• 電解質失衡；

• 胃痛、腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉、便秘；

• 腎臟問題；

• 手腳腫脹；

• 頭痛、頭暈、視力變化、幻覺；

• 皮疹；

• 肝功能異常。

這不是副作用的完整列表，可能還會發生其他副作用。請聯繫您的醫生以獲取有關副作用的醫療建議。

警告

告訴您的醫生所有您當前正在服用的藥物以及您開始或停止使用的任何藥物。許多藥物可能會相互作用，某些藥物不應一起使用。

服用此藥前的注意事項

如果您對Voriconazole過敏，則不應使用此藥。

許多藥物會相互作用並導致危險的效果。某些藥物不應與Voriconazole一起使用。如果您同時使用以下藥物，您的醫生可能會更改您的治療計劃：

• 卡馬西平（Carbamazepine）；

• 西沙必利（Cisapride）；

• 依非韋侖（Efavirenz）；

• 伊伐布雷定（Ivabradine）；

• 魯拉西酮（Lurasidone）；

• 納洛酮（Naloxegol）；

• 匹莫齊特（Pimozide）；

• 奎尼丁（Quinidine）；

• 利福布汀、利福平（Rifabutin, Rifampin）；

• 利托那韋（Ritonavir）；

• 西羅莫司（Sirolimus）；

• 聖約翰草（St. John's wort）；

• 托伐普坦（Tolvaptan）；

• 維奈托克（Venetoclax）；

• 某些巴比妥類藥物（美非巴比妥、苯巴比妥）；

• "麥角"偏頭痛藥物（如二氫麥角胺、麥角胺、麥角新鹼、甲基麥角新鹼）。

如果您曾經有以下情況，請告訴您的醫生：

• 心臟病或心律失常；

• 血液中鈣、鉀或鎂含量高或低；

• 肝病或腎病；

• 難以消化糖或乳製品（Voriconazole錠劑含乳糖，液體含蔗糖）。

Voriconazole可能對未出生的嬰兒有害。請使用有效的避孕措施來防止懷孕，並告訴您的醫生如果您懷孕了。

Voriconazole可能與某些避孕藥片相互作用，從而增加副作用。請向您的醫生詢問在使用Voriconazole期間應使用哪種避孕方式。

在使用Voriconazole期間哺乳可能不安全。請向您的醫生詢問任何風險。

Voriconazole未經批准用於2歲以下的患者。

如何使用Voriconazole？

請遵循處方標籤上的所有指示，並閱讀所有藥物指南或說明單。按照指示正確使用此藥物。

口服Voriconazole（錠劑或液體）至少在飯前1小時或飯後1小時服用。

服用液體前搖勻，使用隨附的劑量注射器或藥物劑量測量工具（不要使用廚房湯匙）。

不要將Voriconazole液體與任何其他藥物或液體混合。

Voriconazole注射劑需作為緩慢的靜脈滴注，時間約1至2小時。Voriconazole通常僅在無法口服時通過注射給藥。醫護人員將給予您的第一劑，並可能教您如何正確地自己使用藥物。

Voriconazole注射劑是一種需在使用前與液體（稀釋劑）混合的粉末藥物。當您自行使用注射時，務必了解如何正確混合和存放藥物。

只有在準備注射時才準備您的注射劑。如果藥物顏色變了或有顆粒，請不要使用，並聯繫您的藥劑師更換新藥。

如果不能立即使用混合好的注射劑，請將其存放在冰箱中，並在24小時內使用。請勿冷凍。

不要重複使用針頭或注射器，將其放入防穿刺的"銳器"容器，並按州或當地法律處理。遠離兒童和寵物。

Voriconazole有時需在實驗室檢測顯示感染已清除後繼續使用幾天。非常嚴重的感染可能需要治療數週。

即使症狀迅速改善，也請按醫生指示的完整療程使用此藥物。跳過劑量會增加對藥物產生抗藥性感染的風險。Voriconazole無法治療如流感或普通感冒等病毒感染。

您可能需要經常進行血液檢查。您的視力、腎臟或肝臟功能也可能需要檢查。

將Voriconazole錠劑或液體存放於室溫下，避免潮濕和高溫。請勿存放於冰箱或冷凍庫中。不使用時保持藥瓶密閉。未使用的液體在14天後丟棄。

錯過劑量時怎麼辦？

儘快服用該劑量，但如果快到下次服藥時間，請跳過錯過的劑量。不要一次服用兩劑。

如果您錯過了Voriconazole注射劑的劑量，請聯繫您的醫生以獲取指示。

過量時會發生什麼事？

尋求緊急醫療幫助。

使用Voriconazole期間應避免什麼？

Voriconazole可能會引起視力變化，如視力模糊和對光敏感。白天外出時請戴上太陽鏡以保護眼睛免受強光影響。如果您需要駕駛或進行任何需要清晰視力和保持警覺的活動，請務必小心。

避免暴露於陽光或日光浴床。Voriconazole可能會使您對陽光更敏感，或引發嚴重的皮膚反應，包括可能導致皮膚癌的病變。外出時請穿戴防護衣物並使用防曬霜（SPF 30或更高）。

哪些其他藥物會影響Voriconazole？

許多藥物可能會影響Voriconazole，這包括處方藥和非處方藥、維生素和草藥產品。並未列出所有可能的相互作用。請告訴您的醫生您使用的所有其他藥物。

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