2024年百日咳的病例數比去年同期多了五倍。
根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據,由於過去幾年採取了隔離和社交距離等新冠防疫措施,百日咳病例數在這段期間大幅減少。然而,隨著這些防疫措施的放鬆,百日咳的病例正回到疫情前的水平。
截至目前,今年全國共有17,579例百日咳病例,比去年同期多了五倍,甚至高於2019年同期的水平。醫生認為這些數據很可能被低估,因為許多人可能並未意識到自己患有百日咳,因此未進行檢測。
症狀是什麼?
百日咳可能會導致打噴嚏、流鼻水、發燒、眼睛流淚以及嚴重的咳嗽發作。有時,這些咳嗽發作會使呼吸受阻,導致嘴唇、舌頭和指甲床因缺氧而變藍。
理想情況下,人們應在症狀輕微且尚未開始咳嗽時進行檢測,但要區分普通感冒和百日咳的初期症狀幾乎不可能。約翰霍普金斯兒童中心的兒科傳染病專家Aaron Milstone醫生表示,「成人經常患有百日咳,但很少被診斷出來。」洛杉磯加州大學David Geffen醫學院的兒科教授James Cherry博士也指出,只有極少數人最終會得到診斷。
醫生可以通過鼻腔拭子進行實驗室檢測來診斷百日咳。
嬰兒在最初幾個月特別容易出現嚴重症狀,咳嗽後會發出「百日咳」特有的喘息聲。成人也可能發展出劇烈的咳嗽,這種咳嗽可能隨時發作,「無論你在吃飯、睡覺」,Schaffner醫生說。在嚴重的情況下,人們可能會因呼吸困難而昏厥,甚至因劇烈咳嗽而造成肋骨骨折。
百日咳是如何傳播的?
百日咳通過被感染者打噴嚏或咳嗽時產生的微小顆粒傳播,當周圍的人吸入這些顆粒後就可能受到感染。「咳嗽禮儀非常重要」,Milstone醫生說。咳嗽或打噴嚏時要遮住口鼻,並且經常洗手,因為含有細菌的飛沫可能會落在物體表面。
人們在症狀開始前大約一天以及咳嗽開始後的三週內都具有傳染性。
如何治療百日咳?
醫生通常會開抗生素,但必須在感染的前三週內服用。抗生素可能在咳嗽開始前縮短症狀時間,但一旦開始咳嗽,「治療並不會使咳嗽更快消失」,Milstone醫生說,「但它會減少傳染時間。」
嚴重百日咳患者可能需要住院治療,但大多數人可以在家管理症狀。醫生通常建議多喝液體以避免脫水,並使用加濕器來減少痰液和緩解咳嗽。
百日咳有時被稱為「百日咳」,這個名字有其真實性,即使經過治療,症狀仍可能持續數週甚至數月。
「這種病的預防確實比治療重要得多。」Schaffner醫生說。
如何保護自己?
預防百日咳的疫苗也能保護人們免受白喉和破傷風的感染。這些疫苗被廣泛認為是安全且有效的。對於按時接種所有劑次的兒童,在接種後一年內有98%的機率完全免疫,五年後有71%的機率完全免疫。
衛生官員建議女性在每次懷孕期間都接種疫苗。疫苗會產生抗體,這些抗體會傳給胎兒,保護新生兒直到他們在2個月大時進行常規疫苗接種。「通過為孕婦接種疫苗,你幾乎可以預防所有由百日咳導致的死亡。」Cherry醫生說。研究表明,懷孕期間接種疫苗可預防大約78%的百日咳病例,以及約90%的2個月以下嬰兒住院病例。
任何與新生兒接觸的人——如祖父母、保姆、托兒人員——都應確保自己疫苗接種狀況是最新的,科羅拉多大學醫學院的小兒科傳染病教授Sean O’Leary醫生表示。
CDC建議兒童在幼兒時期額外接種多次疫苗,共需接種五次,並在11歲時接種加強劑。
19歲以上的成人應每10年接種一次疫苗。技術上來說,這可以是一劑同時保護破傷風、白喉和百日咳的疫苗,也可以只保護破傷風和白喉,但Milstone醫生建議接種保護所有三種疾病的疫苗,以減少感染百日咳或傳播疾病給嬰兒的風險。
免疫力會隨著時間減弱,一些估計顯示疫苗在接種數年後效果會降低。
如果你不確定自己是否接種過疫苗,或者距離上次接種已經多久,請詢問你的醫療提供者或嘗試查詢地方或區域的免疫登記系統,這些系統記錄了一些疫苗接種記錄。
如果你是從未接種過疫苗的成年人,CDC建議儘快接種一次。
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